糖尿病黃斑水腫中醫(yī)證候觀察及早期糖尿病大鼠iBRB的研究.pdf

1、目的：1、分別從病性證素及病位證素來探討糖尿病黃斑水腫（DME）輕中度與重度組中醫(yī)證候分布情況，為中醫(yī)藥治療DME提供依據(jù)。2、探討高脂高糖飲食和STZ誘導(dǎo)早期糖尿病視網(wǎng)膜內(nèi)屏障（iBRB）損傷大鼠模型以及補(bǔ)腎活血中藥復(fù)方對(duì)iBRB滲漏的影響。
　　方法：1、通過問卷調(diào)查收集臨床 DME患者中醫(yī)證候資料，并根據(jù)制定的“DME患者中醫(yī)證素評(píng)定表”從病性和病位這兩方面證候要素，對(duì)DME患者中醫(yī)證候分布情況進(jìn)行分析。2、高糖高脂飲食聯(lián)合

2、STZ誘導(dǎo)下造模，造模成功后隨機(jī)分為6組即模型組（陰性對(duì)照組）、陽(yáng)性對(duì)照組（羥苯磺酸鈣）、補(bǔ)腎活血中藥復(fù)方高、中、低劑量組、同齡正常SD大鼠為正常對(duì)照組。每組再按1周、2周、4周、8周組觀察。3、實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)，大鼠活體灌注固定，視網(wǎng)膜血管消化鋪片，光鏡觀察視網(wǎng)膜血管形態(tài)學(xué)改變。異硫氰酸羅丹明(RHIC)檢測(cè)血視網(wǎng)膜屏障滲漏情況。
　　結(jié)果：1、在DME輕中度組病性證素出現(xiàn)頻率最高者依次為陰虛、血瘀、痰濕，而DME重度組頻率最高者依次

3、為為血瘀、痰濕、陽(yáng)虛。在DME輕中度組病位證素出現(xiàn)頻率最高者依次為腎、肝、脾，而DME重度組頻率最高者依次為為腎、脾、肝。2、8周時(shí)DM大鼠視網(wǎng)膜形態(tài)學(xué)未見明顯改變。3、在糖尿病2周、4周、8周大鼠視網(wǎng)膜的血管都有 RHIC滲漏,滲漏位于內(nèi)界膜到外網(wǎng)層，以外網(wǎng)層 RHIC滲漏最顯著。比較各組間滲漏情況由少到多依次為：羥苯磺酸鈣組﹤補(bǔ)腎活血復(fù)方中藥低劑量組﹤補(bǔ)腎活血復(fù)方中藥中劑量組=補(bǔ)腎活血復(fù)方中藥高劑量組﹤陰性對(duì)照組。
　　結(jié)論：