住院醫(yī)師規(guī)范化學員培訓質(zhì)量評價指標體系及影響因素研究.pdf

1、目的：全面了解新疆維吾爾自治區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓情況，建立培訓學員質(zhì)量評價指標體系并找出學員培訓質(zhì)量影響因素及存在的問題，進一步對影響學員培訓質(zhì)量的主要因素進行分析。在此基礎(chǔ)上，結(jié)合衛(wèi)計委和自治區(qū)的相關(guān)政策和要求，提出住院醫(yī)師規(guī)范化培訓學員培訓質(zhì)量控制的對策及政策建議，探索并實施科學、有效的質(zhì)量控制策略，以求實現(xiàn)學員培訓質(zhì)量的提高。
　　方法：在相關(guān)文獻檢索并大量閱讀的基礎(chǔ)上，結(jié)合德爾菲法，討論選取了評價住院醫(yī)師規(guī)范化學員培訓質(zhì)量

2、的指標，運用層次分析法算出各指標權(quán)重，制定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓學員培訓質(zhì)量評價指標體系，并編制培訓質(zhì)量評分表。根據(jù)指標體系編寫針對培訓學員、帶教老師、管理人員的培訓質(zhì)量調(diào)查問卷及訪談提綱。以新疆18家培訓基地培訓學員、帶教老師及管理人員為對象進行調(diào)研并對收集到的數(shù)據(jù)進行單因素方差分析和多元回歸分析確定顯著的影響因素。
　　結(jié)果：（1）確定了學員基本情況、規(guī)培認知度、培訓基地資質(zhì)、基地基本條件、組織管理、培訓制度、培訓內(nèi)容、帶教師資、

3、考核成績、相關(guān)措施十個維度下屬33個二級指標的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓學員培訓質(zhì)量評價指標體系；（2）確定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓學員培訓質(zhì)量評價體系各指標權(quán)重得出住院醫(yī)師規(guī)范化培訓學員培訓質(zhì)量權(quán)系表；（3）根據(jù)指標權(quán)重值確定各指標評分，得出住院醫(yī)師規(guī)范化培訓學員培訓質(zhì)量評分表；（4）新疆18家培訓基地根據(jù)學員培訓質(zhì)量評分表算出新疆住院醫(yī)師規(guī)范化培訓學員培訓質(zhì)量得分為33561分、平均分為74.6379。各個基地的平均分：A醫(yī)院88.689、H醫(yī)院

4、77.123、C醫(yī)院75.52、D醫(yī)院76.446、B醫(yī)院79.331、F醫(yī)院73.926、K醫(yī)院71.483、G醫(yī)院75.321、I醫(yī)院69.954、E醫(yī)院74.871、L醫(yī)院69.464、O醫(yī)院71.532、P醫(yī)院76.112、Q醫(yī)院66.645、R醫(yī)院62.344；（5）根據(jù)訪談得到培訓實施現(xiàn)況及培訓學員、帶教老師、管理人員意見與建議匯總；（6）單因素方差分析中，就個體基本情況而身份和收入對學員培訓質(zhì)量有顯著影響，性別、學歷和民族

5、無顯著影響；就培訓基地基本條件而言，培訓基地住宿及餐食條件和培訓醫(yī)院等級對學員培訓質(zhì)量有顯著影響，培訓醫(yī)院性質(zhì)和床位數(shù)無顯著影響；就帶教師資而言，帶教老師積極性對學員培訓質(zhì)量有顯著影響，帶教老師學歷和帶教老師資格證無顯著影響；就學員主觀能動性而言，學員積極性對學員培訓質(zhì)量有顯著影響，學員是否考取醫(yī)師資格證對學員培訓質(zhì)量無顯著影響；就上級重視而言，領(lǐng)導重視對學員培訓質(zhì)量有顯著影響，專管規(guī)培工作人員數(shù)量對學員培訓質(zhì)量無顯著影響；就配套政策而

6、言，考勤制度對學員培訓質(zhì)量有顯著影響，獎懲制度、人事管理制度、檔案戶籍管理制度、社保福利對學員培訓質(zhì)量無顯著影響；（7）多元回歸分析結(jié)果（1）基地基本條件中培訓醫(yī)院等級對學員培訓質(zhì)量影響力度為0.144；帶教師資中帶教老師積極性對學員培訓質(zhì)量影響力度為3.907；學員主觀能動性中學員積極性對學員培訓質(zhì)量影響力度為3.457；配套政策中考勤制度對學員培訓質(zhì)量影響力度為4.026；
　　結(jié)論：（1）新疆住院醫(yī)師規(guī)范化培訓學員培訓質(zhì)量平