固本活血平喘方對(duì)老年COPD患者穩(wěn)定期氣道重塑的影響.pdf

1、研究目的：
　　 觀察固本活血平喘方對(duì)于老年COPD患者穩(wěn)定期肺功能、外周血清透明質(zhì)酸(HA)、Ⅲ型前膠原(PCIII)的變化,探討該方對(duì)氣道重塑的影響及其可能的機(jī)理。
　　 研究方法：
　　 將60例老年COPD患者,隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各30例。對(duì)照組常規(guī)予沙丁胺醇?xì)忪F劑,每次1-2噴,每日3次;異丙托溴銨氣霧劑,每次2噴,每日3次;氨溴索30 mg口服,每日3次;使用鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量為1.0-2.0 L

2、/min,吸氧時(shí)間10-15h/d。治療組在對(duì)照組常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上加服固本活血平喘方免煎顆粒治療。每日1劑,每天2次,連續(xù)治療2個(gè)療程(15天為1個(gè)療程)。分別觀察兩組患者治療15天、30天臨床癥狀和體征評(píng)分、肺功能、外周血清透明質(zhì)酸(HA)、Ⅲ型前膠原(PCIII)含量及體重指數(shù)(BMI)的變化,并進(jìn)行相關(guān)性分析。
　　 研究結(jié)果：
　　 1.臨床癥狀和體征評(píng)分及體重指數(shù)(BMI)的變化:治療30天,兩組患者臨床癥

3、狀和體征評(píng)分均下降,與治療前相比較,具有差異性(P＜0.05),兩組間相比,也有差異性(P＜0.05)。治療組在治療15天、30天體重指數(shù)(BMI)有變化,但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 2.肺功能的改善:治療30天,兩組患者的深吸氣量(IC)、第一秒用力呼氣容積/用力肺活量(FEV1/FVC)水平均上升,與治療前比較,具有差異性(P＜0.05),治療組與對(duì)照組相比,有顯著性差異(P＜0.01)。
　　 3.外周血中HA、PCI

4、II含量的變化:治療30天,兩組患者HA、PCIII含量明顯降低,與治療前相比,有差異性(P＜0.05);治療組與對(duì)照組患者HA、PCIII含量相比,也具有差異性(P＜0.05)。
　　 4.相關(guān)性分析:Pearson相關(guān)性分析提示Ⅲ型前膠原(PCIII)與HA、臨床癥狀和體征評(píng)分呈正相關(guān)(r值分別為0.345,0.316,p均＜0.05);PCIII與肺通氣功能指標(biāo)IC、FEV1/FVC則呈負(fù)相關(guān)(r值分別為-0.342,-0