舒肝清解湯治療肝經(jīng)郁熱型多囊卵巢綜合征的臨床研究.pdf

1、目的:研究觀察舒肝清解湯治療肝經(jīng)郁熱型多囊卵巢綜合征(簡稱PCOS)的臨床療效，客觀評(píng)價(jià)本方在改善患者中醫(yī)證候、痤瘡、性激素以及超聲方面的有效性，為臨床應(yīng)用推廣提供參考。
　　方法:選擇符合中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)的60例證屬肝經(jīng)郁熱型多囊卵巢綜合征患者，隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組各30例。治療組服用中藥舒肝清解湯，經(jīng)期不停藥;對(duì)照組于月經(jīng)第5天口服達(dá)英-35，連服21天。3個(gè)月為一個(gè)療程。在治療前、治療后及停藥3月后分別記錄一次指標(biāo)。于月經(jīng)第

2、3天(月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)患者在超聲檢查未見優(yōu)勢卵泡時(shí))空腹測定血清黃體生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睪酮(T);月經(jīng)結(jié)束4-8天后(月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)患者于就診當(dāng)日)進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查，并記錄中醫(yī)證候及痤瘡的變化。將數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果:兩組總體療效相當(dāng)，但停藥3個(gè)月后治療組的遠(yuǎn)期療效優(yōu)于對(duì)照組。
　　(1)中醫(yī)證候比較:兩組治療后均比治療前明顯改善(P＜0.05)，組間比較無差異性(P＞0.05);停藥3月后

3、，中藥組與治療后比較無差異性(P＞0.05)，達(dá)英組與治療后相比有顯著差異(P＜0.05)，組間比較具有顯著差異(P＜0.05)。說明兩組均能有效改善中醫(yī)證候，且中藥組的遠(yuǎn)期療效優(yōu)于達(dá)英組。
　　(2)痤瘡比較:兩組治療后與治療前相比均有差異(P＜0.05)，組間比較具有顯著差異(P＜0.05)，達(dá)英組優(yōu)于中藥組;停藥3月后，中藥組與治療后比較具有差異性(P＜0.05)，達(dá)英組較治療后相比無顯著差異(P＞0.05)，組間比較有顯著

4、差異性(P＜0.05)。說明在改善痤瘡方面，達(dá)英-35組優(yōu)于中藥組，且遠(yuǎn)期療效穩(wěn)定。
　　(3)性激素比較:兩組治療后血清LH、LH/FSH、T值均較治療前降低，差異具有顯著性(P＜0.05)，組間比較無差異性(P＞0.05);兩組血清FSH值治療前后比較無顯著差異(P＞0.05);停藥3月后，兩組血清FSH值組間比較、與治療后比較均無差異(P＞0.05);中藥組血清LH、LH/FSH、T值與治療后相比無顯著差異(P＞0.05);

5、達(dá)英組血清LH、LH/FSH、T值與治療后相比差異有顯著性(P＜0.05);組間比較差異有顯著性(P＜0.05)。說明兩組用藥對(duì)FSH值無明顯影響，而在改善LH、LH/FSH、T值方面，兩組療效相當(dāng)，但中藥組的遠(yuǎn)期療效優(yōu)于達(dá)英組。
　　(4)超聲比較:兩組治療前后超聲評(píng)分比較均無差異性(P＞0.05);組間比較無差異性(P＞0.05);兩組停藥3月后與治療后比較差異均無顯著性(P＞0.05)，組間比較無差異性(P＞0.05)。說明