兩類修復重建方法對口腔癌患者生存質量影響的比較研究.pdf

1、目的：
　　口腔癌是人類頭頸部惡性腫瘤中最常見的一類疾病之一，在過去的幾年中，口腔癌的患者也在逐漸增多，隨著醫(yī)學技術的不斷進步，口腔癌的診斷與治療技術也在不斷提高。其治療方法大致可分為手術、化療、放療或三者結合的綜合治療。醫(yī)生對患者治療方案的選擇決定了患者術后的生存狀態(tài)。不同的治療手段給患者帶來的影響也是不同的，口腔癌患者手術后缺損修復方法以及患者術后生存質量是評價其治療效果的主要因素。本研究旨在探討口腔癌切除術后頦下島狀瓣和吻合

2、血管的游離皮瓣兩種不同修復方法的臨床效果，同時評估手術1年后，患者生活質量并分析其影響因素。
　　方法：
　　對2015年3月至2017年3月于河南省人民醫(yī)院口腔科行口腔癌切除手術的32例患者進行回顧性分析研究，所有患者診斷依據(jù)國際抗癌聯(lián)盟(Union for International Cancer Control)TNM進行分期1，且均經(jīng)病理學檢查確認為口腔鱗狀細胞癌(OSCC，Oral squamous cell ca

3、rcinoma)。所有患者于術前先行生存質量表格填寫，并使用likert評分標準打分，最高分為100分，得分越高，提示患者生存質量越好，總分為所有項目分數(shù)之和，術后根據(jù)患者恢復情況，評估皮瓣修復治療效果。術后1年通過患者復查或電話隨訪等方式進行問卷調(diào)查，對采取頦下島狀瓣患者和吻合血管的游離皮瓣患者進行生活質量評估(QOL)，所有數(shù)據(jù)采用SPSS軟件進行統(tǒng)計學分析。所有本組研究納入人員中，均已排除術前腫瘤復發(fā)患者，其中男性患者24例，女性

4、患者8例，年齡為35歲-80歲（均數(shù)、57.12±11.99，中位數(shù)56）。所有被納入研究患者均經(jīng)過與其溝通并了解研究目的及研究方法，并簽署知情同意書?；颊叩囊话闩R床資料統(tǒng)計均來自于患者入院記錄。
　　結果:
　　在這32例口腔鱗狀細胞癌術后患者中，術后患者采用頦下島狀瓣患者與采用吻合血管的游離皮瓣患者術后治療效果未見明顯差異，采用頦下島狀瓣和吻合血管的游離皮瓣患者的總體生活質量無明顯差異(P＞0.05)，但單項評分之間存在