經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)后患者生活質(zhì)量的效果評價.pdf

1、目的：
　　探討經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)治療良性前列腺增生的臨床療效。本研究擬通過比較經(jīng)尿道等離子前列腺電切術(shù)與經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)治療良性前列腺增生的臨床療效，探討經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)治療良性前列腺增生的臨床優(yōu)勢，以便更好的指導(dǎo)臨床治療。
　　方法：
　　選取2015年1月－2016年6月我院泌尿外科收治的良性前列腺增生（BPH）患者132例，經(jīng)B超、直腸指診、CT等檢查確診為良性前列腺增生。將132例患者依

2、據(jù)手術(shù)方法不同分為觀察組與對照組兩組，兩組患者在年齡、性別、病程、術(shù)前QOL評分及IPSS評分等方面相比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），兩組資料具有可比性。觀察組采用經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)進行治療，對照組采用經(jīng)尿道等離子前列腺電切術(shù)，比較兩組的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)中切除組織量、術(shù)后膀胱沖洗時間、留置尿管時間及住院時間、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況、遠期療效評價。
　　結(jié)果：
　?。?）對照組（經(jīng)尿道等離子前列腺電切術(shù)組）患

3、者平均手術(shù)時間（70.6±10.5）min，術(shù)中平均出血量（208.35±22.15）ml，手術(shù)平均切除組織量（55.6±10.3）g；觀察組（經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)組）患者平均手術(shù)時間（72.5±11.3）min，術(shù)中平均出血量（120.50±18.06）ml，手術(shù)平均切除組織量（71.6±15.5）g。兩組相比較，兩組手術(shù)時間無明顯差異（P＞0.05），觀察組手術(shù)中平均出血量明顯少于對照組，觀察組切除組織量明顯多于對照組，兩組相比

4、較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。
　?。?）對照組（經(jīng)尿道等離子前列腺電切術(shù)組）患者術(shù)后膀胱沖洗時間（2.1±0.4）d，留置導(dǎo)尿時間（5.1±1.2）d，平均住院時間（10.1±3.6）d；觀察組（經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)組）患者術(shù)后膀胱沖洗時間（1.6±0.3）d，留置導(dǎo)尿時間（3.5±1.6）d，平均住院時間（7.6±2.2）d。兩組相比較，觀察組患者術(shù)后膀胱沖洗時間、留置導(dǎo)尿時間、平均住院時間明顯少于對照組，差異有統(tǒng)

5、計學(xué)意義（P＜0.05）。
　?。?）全部患者均經(jīng)6個月隨訪，對照組（經(jīng)尿道等離子前列腺電切術(shù)組）患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率22.86％；觀察組（經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)組）患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率8.06%。兩組相比較，觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。
　　（4）全部患者均經(jīng)6個月隨訪，對照組（經(jīng)尿道等離子前列腺電切術(shù)組）患者術(shù)前QOL評分（4.6±0.7）分，術(shù)后6個月QOL評分（3.1

6、±1.0）分，術(shù)前IPSS評分（18.6±2.9）分，術(shù)后6個月IPSS評分（8.8±1.6）分；觀察組（經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)組）患者術(shù)前QOL評分（4.5±0.8）分，術(shù)后6個月QOL評分（2.9±0.9）分，術(shù)前IPSS評分（19.1±3.2）分，術(shù)后6個月IPSS評分（8.7±1.8）分。兩組患者術(shù)后6個月QOL、IPSS評分較術(shù)前均有明顯改善，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。兩組間相比較，術(shù)前、術(shù)后6個月QOL、IPSS評

7、分無明顯差異（P＞0.05）。
　　結(jié)論：
　?。?）觀察組與對照組相比，經(jīng)尿道等離子前列腺電切術(shù)（對照組）與經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)手術(shù)（觀察組）兩組手術(shù)時間無明顯差異，觀察組手術(shù)中平均出血量明顯少于對照組，觀察組切除組織量明顯多于對照組。
　?。?）觀察組與對照組相比較，觀察組患者術(shù)后膀胱沖洗時間、留置導(dǎo)尿時間、平均住院時間明顯少于對照組。
　?。?）并發(fā)癥統(tǒng)計方面，全部患者經(jīng)6個月隨訪，觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥