大連市某醫(yī)院2005～2013年健康體檢人群數(shù)據(jù)庫的動態(tài)分析.pdf

1、目的:本次研究旨在通過對某醫(yī)院的連續(xù)多年的體檢數(shù)據(jù)的整理及分析，發(fā)現(xiàn)健康體檢指標的動態(tài)變化規(guī)律，挖掘不同性別不同年齡人群中變化幅度較大的指標，為不同體檢人群體檢項目指標的選擇提供依據(jù)。
　　方法:從大連市某醫(yī)院體檢中心數(shù)據(jù)庫中導出2005～2013年的體檢數(shù)據(jù)，分別建立連續(xù)三年生化指標庫，主要包括甘油三酯、總膽固醇、高/低密度膽固醇、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接/間接膽紅素、肌酐、尿酸、血糖。
　　采用SPSS17.0對數(shù)據(jù)進

2、行統(tǒng)計分析，采用(X)±s來描述研究人群各生化指標每一年的情況;采用重復測量方差分析法分析不同性別、不同年齡段生化指標連續(xù)三年的波動情況。
　　結果:1.從2005年～2013年，進行體檢的人數(shù)逐年增多，從2005年的371人到2013年的27964人，但是僅有1410例具有連續(xù)三年數(shù)據(jù)（2011年～2013年），分別占2011年體檢人數(shù)的28.70％，2012年的13.35％和2013年的5.04％。且并不是每一個生化指標都是三

3、年連續(xù)的，谷丙轉(zhuǎn)氨酶指標最完整的;缺失最多的是低密度膽固醇指標，缺失904例（占64.11％）。并且體檢數(shù)據(jù)庫缺少相關的基本信息。
　　2.(1)血脂指標①甘油三酯:不同性別三年甘油三酯波動情況不同(P=0.000)，男性三年甘油三酯呈緩慢下降趨勢(P=0.003)，女性甘油三酯水平先升高后降低(P=0.000)，男性甘油三酯水平整體高于女性。②總膽固醇:不同性別三年總膽固醇波動情況無差異，都是略呈下降趨勢（P男性=0.002，P

4、女性=0.001），男性總膽固醇水平高于女性。③高密度膽固醇:不同性別三年高密度膽固醇水平波動水平不一樣(P=0.022)。男性三年高密度膽固醇水平先升高然后基本維持不變(P=0.000);女性三年高密度膽固醇水平先升高后降低，2013年的水平高于2011年(P=0.019)。④低密度膽固醇:不同性別低密度膽固醇三年波動水平有差異(P=0.000)。男性三年低密度膽固醇水平先降低后升高(P=0.000)，女性三年低密度膽固醇水平基本維持

5、不變。
　　(2)肝功能指標①谷丙轉(zhuǎn)氨酶:不同性別谷丙轉(zhuǎn)氨酶三年波動情況有差異(P=0.000)，男性三年谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平呈降低趨勢(P=0.000)，女性三年谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平先升高后降低(P=0.000)。②總膽紅素:不同性別的總膽紅素三年波動水平情況不同(P=0.000)，男性三年總膽紅素水平呈緩慢的下降趨勢(P=0.000)，女性三年總膽紅素水平先緩慢升高后降低(P=0.005)，2013年水平低于2011年。③直接膽紅素:不同

6、性別三年直接膽紅素波動情況不同(P=0.000)。男性三年直接膽紅素水平先升高后降低(P=0.001)，2013年水平低于2011年水平;女性三年直接膽紅素水平先升高后降低(P=0.025)，男性三年直接膽紅素水平高于女性。④間接膽紅素:不同性別間接膽紅素三年波動情況不同(P=0.049)，男性三年間接膽紅素水平呈現(xiàn)降低趨勢(P=0.001)，女性三年間接膽紅素基本保持不變，男性水平高于女性。
　　(3)其他指標:①肌酐:不同性別

7、三年肌酐波動水平有差異(P=0.000)，男性三年肌酐水平略呈下降趨勢(P=0.008)，女性三年肌酐水平先降低后升高，男性肌酐水平高于女性的肌酐水平(P=0.008)。②尿酸:男女間尿酸三年波動情況都無差異，都呈先降低后升高趨勢（P男性=0.000，P女性=0.006）。男性尿酸水平高于女性;③血糖:不同性別各年齡分組三年血糖水平波動水平無差異，都是基本維持不變。
　　結論:(1)雖然參與健康體檢的人數(shù)呈現(xiàn)增加趨勢，但是在體檢數(shù)