晚期大腸癌姑息手術(shù)聯(lián)合術(shù)中組織間放療臨床研究.pdf

1、內(nèi)蒙古醫(yī)科大學學位論文原創(chuàng)性聲明鄭重聲明： 鄭重聲明：本人所呈交的學位論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下，獨立進行研究所取得的研究成果。除文中特別加以標注引用的內(nèi)容外，本論文內(nèi)容不包含其他個人或集體已經(jīng)公開發(fā)表或撰寫過的研究成果。對本文的研究做出重要貢獻的個人和集體，均已在文中以明確方式標明。本人學位論文與資料若有不實，愿意承擔一切相關(guān)的法律責任。論文作者簽名年 月 日學位論文版權(quán)使用授權(quán)書本人完全了解學院有關(guān)保留、使用學位論文的規(guī)定，同意學院保留并向

2、國家有關(guān)部門或機構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版。學院享有發(fā)表、復(fù)制、查閱、借閱及申請專利等權(quán)利?？梢圆捎糜坝?、縮印或掃描等復(fù)制手段保存和匯編學位論文。同時本人保證：畢業(yè)后發(fā)表、使用學位論文以及結(jié)合學位論文研究課題再撰寫的文章，作者署名單位一律為內(nèi)蒙古醫(yī)科大學。論文作者簽名 指導(dǎo)教師簽名年 月 日 年 月 日內(nèi)蒙古醫(yī)科大學碩士研究生學位論文（2015） 1中 文 摘 要 中 文 摘 要目 的 目 的評估晚期大腸癌姑息手術(shù)聯(lián)合術(shù)中組織間放療的臨

3、床效果， 探討放射性粒子植入治療晚期大腸癌的臨床療效及安全性， 為其在晚期大腸癌臨床治療的進一步推廣應(yīng)用提供理論依據(jù)。方 法 方 法選擇我院 2012 年 12 月-2014 年 12 月收治晚期大腸癌 30 例，其中男 17 例、女 13例，年齡 41～76 歲；均經(jīng)病理檢查確診；結(jié)腸癌 12 例，直腸癌 18 例。所有病例病理分期（國際 TNM 分期法）為ⅢB 期(T 任何 N2—3M0)或Ⅳ期(T 任何 N 任何 M1)。根治切除

4、可能性不大或無法切除，但具備開腹探查緩解癥狀的必要和條件。患者預(yù)計生存期>5個月，KPS 評分>50 分。根據(jù)患者意愿分為手術(shù)聯(lián)合粒子植入組 16 例及單純姑息手術(shù)組14 例。 單純姑息手術(shù)組僅進行手術(shù)治療， 手術(shù)聯(lián)合粒子植入組在手術(shù)治療的基礎(chǔ)上進行125I 放射性粒子植入治療。所有患者自診斷為轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌進行治療開始隨訪，隨訪過程中詳細查閱并記錄 30 例患者的基本病歷資料，記錄治療前后腫瘤局控率、疼痛分級、并發(fā)癥及一年

5、生存率等。隨訪結(jié)束后對兩組患者的上述指標進行評價，分析兩者之間的差異。結(jié) 果 結(jié) 果1.手術(shù)聯(lián)合粒子植入組局控率 CR+PR 為 50．O％，單純姑息手術(shù)組局控率 CR+PR 為14.3％，p p >0.05。3.手術(shù)聯(lián)合粒子植入組粒子植入后能明顯緩解患者疼痛,而單純姑息手術(shù)組治療前后患者疼痛無明顯緩解。結(jié) 論 結(jié) 論姑息手術(shù)同時植入 125I 放射性粒子對晚期大腸癌組織有更高的局控率； 手術(shù)聯(lián)合 125I放射性粒子植入治療晚期