糖尿病胰島素注射患者皮下脂肪增生現(xiàn)狀及相關(guān)因素調(diào)查.pdf

1、目的：
　　1.了解重慶市糖尿病(Dibetes Mellitus,DM)患者胰島素注射部位脂肪增生(lipohypertrophy,LH)發(fā)生率及相關(guān)因素。
　　2.了解不同等級醫(yī)院DM患者胰島素注射部位LH發(fā)生率，分析不同等級醫(yī)院患者LH的相關(guān)因素，為改進(jìn)不同等級醫(yī)院胰島素注射指導(dǎo)方法提供依據(jù)。
　　3.調(diào)查LH患者每月費(fèi)用支出，為優(yōu)化醫(yī)療資源配置，節(jié)約醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)成本提供依據(jù)。
　　方法：共調(diào)查10家醫(yī)院，

2、其中三級醫(yī)院4家、二級醫(yī)院3家、一級醫(yī)院3家。注射胰島素1年以上的DM患者，以問卷調(diào)查、視診、觸診注射部位的方式評估患者注射部位LH情況。
　　結(jié)果：736例接受調(diào)查患者中，540例注射部位發(fā)生LH，增生率為73.4％。其中三級醫(yī)院DM胰島素注射部位LH率為58.01%，二級醫(yī)院為87.08%，一級醫(yī)院為82.33%?？傮w分析發(fā)現(xiàn)，注射部位LH與患者的糖尿病病程、針頭付費(fèi)方式、注射部位輪換、注射間距有關(guān)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0

3、.05）。其中，三級醫(yī)院患者發(fā)生LH主要與胰島素使用年限、注射間距有關(guān)；二級醫(yī)院患者LH主要與胰島素使用年限、注射面積大小有關(guān)；一級醫(yī)院患者LH主要與病程、注射間距有關(guān)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。LH患者 HbA1c、疾病治療成本（每月醫(yī)療總費(fèi)用）皆高于無增生（non- lipohypertrophy,non-LH）患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論：LH是胰島素注射患者中常見不良反應(yīng)，主要是因不規(guī)范化