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文檔簡介
1、目的:本研究通過對40例乳腺病變患者乳腺動態(tài)增強(qiáng) MRI(Dynamic enhanced MRI DCE-MRI)檢查,繪制時(shí)間-信號強(qiáng)度曲線(time-signalintensity curve TIC)、計(jì)算各項(xiàng)動態(tài)增強(qiáng)半定量參數(shù),探討TIC對良惡性鑒別及DCE-MRI在惡性腫瘤邊界界定中的臨床應(yīng)用的價(jià)值,為乳腺癌的定性診斷及保乳手術(shù)腫瘤切緣提供依據(jù)。
材料和方法:本研究選擇了2014年7月至2015年12月在我院收治的
2、女性乳腺腫塊患者40例,剔除不便實(shí)驗(yàn)測量的幾乎全部脂肪(脂肪型)和散在腺體組織(疏松型)及腫塊直徑少于5mm(腫塊直徑<5mm不便于測量)患者,患者年齡范圍:33至75歲,平均年齡48歲。其中包括:浸潤性導(dǎo)管癌19例,浸潤性小微乳頭狀癌1例,纖維腺瘤18例,化膿性肉芽腫性炎癥2例。所有確診患者術(shù)前均配合查體,術(shù)前均進(jìn)行乳腺3.0T磁共振檢查,均行手術(shù)切除或穿刺病理證實(shí),均為第一次確診,術(shù)前均未接受放、化療。通過測得的TIC計(jì)算動態(tài)增強(qiáng)半
3、定量參數(shù)。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSSl9.0,采用雙側(cè)檢驗(yàn),以α=O.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn),P<0.05為有顯著差異。
結(jié)果:統(tǒng)計(jì)術(shù)后病理診斷的20例良性病變,病灶動態(tài)增強(qiáng) TIC由I型(持續(xù)強(qiáng)化型)或II型(平臺型)曲線組成;20例惡性病變,動態(tài)增強(qiáng)TIC由II型(平臺型)或III型(廓清型)曲線組成。在DCE-MRI強(qiáng)化參數(shù)中,惡性組除達(dá)峰時(shí)間(Tmax)低于良性組外,其余各參數(shù)均高于良性組,其中首過強(qiáng)化率( Efirst)、最大強(qiáng)
4、化率(Emax)(%)、最大強(qiáng)化速率(Vmax)、最大相對強(qiáng)化斜率(Eslop)兩組間存在顯著性差異(P
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