疑病癥患者臨床及腸道菌群特征研究.pdf

1、目的:
　　通過臨床數(shù)據(jù)及腸道主要優(yōu)勢菌的研究，描述及分析疑病癥患者的臨床特征及腸道微生態(tài)特征。
　　方法:
　　選取2014年8月至2014年12月前往浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院感染科就診的懷疑自己感染人類免疫缺陷病毒(HIV)或其變異病毒的患者共計(jì)40例，簽署知情同意后，采集病史，收集血常規(guī)、生化、T淋巴細(xì)胞亞群、HIV抗體等結(jié)果，由精神科醫(yī)生對患者進(jìn)行漢密頓焦慮量表(HAMA)和漢密頓抑郁量表(HAMD)的評價(jià)。采集2

2、0例疑病癥患者和20例健康人糞便標(biāo)本，通過熒光定量PCR檢測疑病癥患者與健康對照腸道中7種細(xì)菌和1個(gè)基因，比較兩組的菌群差異。
　　結(jié)果:
　　(1)通過收集患者血常規(guī)、T淋巴細(xì)胞亞群及肝腎功能等指標(biāo)發(fā)現(xiàn)，疑病癥組患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)均大于4000個(gè)/μL，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)及CD4+T細(xì)胞絕大多數(shù)在正常范圍，其中有11例患者CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)低于500個(gè)/μL（最低290個(gè)/μL），21例患者CD4+/CD8+T細(xì)胞比值倒置。

3、　　(2)通過Hamilton焦慮和抑郁量表評估顯示，32.5％患者明確有焦慮，其中5％患者有明顯焦慮;70％患者明確有抑郁，其中5％患者有嚴(yán)重抑郁。
　　(3)疑病癥組與健康對照組腸道主要優(yōu)勢菌的熒光定量PCR結(jié)果比較發(fā)現(xiàn)，疑病癥組產(chǎn)丁酸菌水平明顯降低(p＜0.05)，乳桿菌屬、雙歧桿菌屬水平顯著降低(p＜0.001)。
　　(4)疑病癥組與健康對照組患者糞便標(biāo)本雙歧桿菌和腸桿菌的數(shù)量比值（B/E值）進(jìn)行比較，疑病癥組患者