IgA腎病臨床表現(xiàn)與腎臟超微結(jié)構(gòu)關(guān)系的橫斷面研究.pdf

1、目的：IgA腎病是一種原發(fā)性腎小球疾病，本文旨在通過分析51例IgA腎病患者的臨床表現(xiàn)與腎臟病理超微結(jié)構(gòu)，探討IgA腎病的臨床表現(xiàn)及其腎臟病理超微結(jié)構(gòu)的關(guān)系。
　　方法：收集從2014年2月到2015年12月期間在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎內(nèi)科住院，資料完整，排除繼發(fā)性腎臟病，經(jīng)腎活檢確診為IgA腎病的51例患者。記錄納入患者的一般情況資料（性別、年齡、身高、體重、血壓等）、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)（24小時(shí)尿蛋白、免疫球蛋白三項(xiàng)、尿酸、eGF

2、RCKD-EPI、補(bǔ)體C3、C4等）以及腎活檢病理光鏡結(jié)果及電鏡結(jié)果。根據(jù)患者病史是否出現(xiàn)肉眼血尿、入院后24小時(shí)尿蛋白定量及腎活檢電鏡下系膜區(qū)電子致密物大小進(jìn)行分組比較。比較各組間一般臨床資料、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及腎臟病理超微結(jié)構(gòu)。
　　結(jié)果：1、IgA腎病患者基底膜不均勻增厚，節(jié)段變薄?；啄さ暮癖≡谌庋垩蚣胺侨庋垩蚪M差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。2、足突融合的差異在蛋白尿分組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。3、電子致密物面積大小分

3、組在身高、基底膜、纖維蛋白原及血清IgA方面的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。4、電子致密物面積＞10000000nm2的IgA腎病患者的腎臟病理分型主要為FSGS(87.5％)。電子致密物面積≤10000000nm2的患者的腎臟病理類型主要為FSGS（占34.09％）及輕系膜增生性腎小球腎炎(31.82％)。
　　結(jié)論：1、基底膜變薄是IgA腎病產(chǎn)生肉眼血尿的主要原因。2、足突融合程度與蛋白尿程度相關(guān)。3、電子致密物沉積面積與血