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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:探討異基因造血干細(xì)胞移植術(shù)(Allo-HSCT)后急性移植物抗宿主病(aGVHD)的發(fā)生情況及臨床療效。
方法:收集了2011年3月至2014年9月于我院血液科行Allo-HSCT者共52例,其中發(fā)生aGVHD者13例,回顧性分析其臨床特征、預(yù)防及治療。
結(jié)果:52例患者移植后均采用環(huán)孢素A(CsA)聯(lián)合麥考酚酯(MMF)及短程甲氨蝶呤(MTX)預(yù)防aGVHD,部分患者加用抗胸腺細(xì)胞球蛋白(ATG)。其中發(fā)生a
2、GVHD者13例,發(fā)病率25.0%,中位發(fā)病時(shí)間為51天。13例aGVHD患者經(jīng)治療后總有效率69.2%(9/13),對(duì)一線(xiàn)治療的有效率為53.8%(7/13)。而對(duì)于一線(xiàn)治療失敗的aGVHD患者,啟用二線(xiàn)治療,有效率為40.0%(2/5)。隨訪(fǎng)至2015年3月31日,aGVHD患者總生存率(OS)為46.2%(6/13),其中III-IV級(jí)aGVHD患者的長(zhǎng)期生存率明顯低于I-II級(jí)aGVHD。
結(jié)論: Allo-HSCT后
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