分級心理護理在中、重度燒傷患者中的有效性研究.pdf

1、目的:
　　1.了解成人中、重度燒傷患者焦慮、抑郁情緒及其相關(guān)影響因素;
　　2.采用分級心理護理的方法進行臨床干預(yù),對比觀察臨床效果,探索心理護理的新方法,為心理護理的實施提供參考。
　　方法:
　　1.將某省燒傷中心2012年5月~2012年12月符合納入條件的成人中、重度燒傷住院患者60名隨機分為對照組(n=31)及試驗組(n=29)。
　　2.兩組患者均在住院72小時內(nèi)收集自行設(shè)計的一般情況調(diào)查表、

2、醫(yī)院焦慮抑郁量表、醫(yī)學(xué)應(yīng)對問卷和社會支持評定量表等數(shù)據(jù)。分析燒傷患者焦慮、抑郁狀況,并了解影響燒傷患者焦慮、抑郁的相關(guān)因素。
　　3.對照組,除病房護士按醫(yī)院要求對患者進行常規(guī)的共性心理護理外,研究者不進行干預(yù);試驗組,除病房護士按醫(yī)院要求對患者進行常規(guī)的共性心理護理外,研究者根據(jù)患者HAD量表數(shù)值對患者進行分級心理護理干預(yù)。
　　4.兩組患者均在住院第18天再次收集醫(yī)院焦慮抑郁量表數(shù)據(jù)。通過對比分析,了解分級心理護理干預(yù)對

3、中、重度燒傷患者焦慮、抑郁情緒的效果。
　　5.用SPSS16.0軟件包進行統(tǒng)計分析。包括卡方檢驗、兩獨立樣本t檢驗,配對符號秩和檢驗及線性回歸分析等。所有統(tǒng)計檢驗均采用雙側(cè)檢驗(檢驗水準a=0.05),P值<0.05被認為所檢驗的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果:
　　1.兩組患者在年齡、性別、受教育程度、職業(yè)、婚姻狀態(tài),付費方式、TBSA、燒傷程度、家庭年總收入;干預(yù)前的HAD總分、焦慮分值、抑郁分值及所需心理護理等級

4、;MCMQ量表各維度分值;SSRS量表總分及各維度分值等方面均無顯著性差異(P>0.05),具有可比性;
　　2.以焦慮或抑郁分值≥9分為陽性,得出兩組患者的焦慮、抑郁陽性檢出率分別為51.67％、45.23%;
　　3.將兩組患者干預(yù)前HAD總分作為因變量,患者人口學(xué)資料中的年齡、性別、受教育程度、職業(yè)、婚姻狀態(tài),付費方式、燒傷總面積、燒傷程度、家庭年總收入、MCMQ量表中的三個維度(面對、回避、屈服)及SSRS量表中的四

5、個維度(主觀支持分、客觀支持分、支持利用度、支持總分)等為自變量進行回歸分析得出:影響成人中、重度燒傷患者焦慮、抑郁量表總分值的相關(guān)因素有:燒傷面積、屈服分值、家庭收入、社會支持總分。
　　4.試驗組HAD總分、焦慮分值、抑郁分值前后差值的下降均大于對照組,且兩組差值差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
　　5.對照組前、后所需心理護理等級變化無顯著差異性(P>0.05);試驗組前、后所需心理護理等級變化有顯著性差異(P<0