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1、目的:采用高壓氧結(jié)合養(yǎng)血平肝方治療基底型偏頭痛,觀察治療效果并探討其作用機(jī)制。
方法:共收集基底型偏頭痛患者65例,將所收集的病例采用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為兩組,其中治療組33例,藥物對(duì)照組32例。治療組治療方案:采用密封式多人空氣加壓艙,治療壓力為0.2 MPa(2.0ATA),升壓25 min,穩(wěn)壓65min,在穩(wěn)壓期內(nèi),前后各30 min采用面罩吸純氧,中間5min吸艙內(nèi)空氣,減壓25min,每日治療1次。同時(shí)服用養(yǎng)血平肝
2、方每日一劑,分早、晚兩次服用。對(duì)照組予鹽酸氟桂利嗪10mg每日晚睡前口服。通過(guò)一個(gè)療程10天治療,觀察兩組治療前后VAS、VRS及非疼痛時(shí)間變化以及基底動(dòng)脈Vs、Vm、Vd和PI指標(biāo)變化,評(píng)定臨床效果。
結(jié)果:(1)65例基底型偏頭痛發(fā)作期患者中51例TCD表現(xiàn)為基底動(dòng)脈血流減慢,9例患者檢查顯示血流速度正常,5例患者TCD顯示血流速度加快。
(2)兩組VAS、VRS及非疼痛時(shí)間治療前差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)
3、,治療后兩組VAS、VRS均較治療前明顯降低(P<0.05),兩組療效相比,差異有顯著意義(P<0.05)。兩組治療后非疼痛時(shí)間均較治療前明顯延長(zhǎng),并且治療組(P<0.01)改善的程度比對(duì)照組(P<0.05)明顯。
(3)TCD檢測(cè)結(jié)果顯示,兩組間Vs、Vm、Vd、和PI各指標(biāo)數(shù)據(jù)在治療前差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);與治療前相比,治療后兩組BA的Vs、Vm、Vd各指標(biāo)均有增加,并且與氟桂利嗪對(duì)照組(P<0.05)相比,治
4、療組(P<0.01)改善的程度更明顯,治療組PI下降明顯;治療后兩組各指標(biāo)相比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。
結(jié)論:(1)兩組治療方法均能夠顯著改善基底型偏頭痛患者頭痛發(fā)作頻度及發(fā)作時(shí)頭痛程度,且治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。
(2)兩組治療方法均能夠改善基底型偏頭痛患者基底動(dòng)脈的血流速度及搏動(dòng)指數(shù),改善基底動(dòng)脈供血,且治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。
(3)治療組33例在治療過(guò)程中未出現(xiàn)不良反應(yīng),高壓氧結(jié)合養(yǎng)血平
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