青壯年股骨頸骨折伴后內(nèi)壁骨缺損兩種固定方式的三維有限元分析.pdf

1、目的：對青壯年股骨頸骨折伴后內(nèi)壁骨缺損這種特殊類型的骨折行三枚空心螺釘與DHS加防旋螺釘固定的穩(wěn)定性進行三維有限元分析并進行比較研究，以期為這一特殊類型股骨頸骨折內(nèi)固定方式的臨床應用提供理論依據(jù)。
　　方法：選取一名男性健康青壯年中國公民,44歲，體重75kg,要求雙側(cè)股骨、髖關節(jié)正常，無外傷史，對CT影像資料用途知情并同意。予以雙側(cè)股骨全長正、側(cè)位、骨盆正位透視排除股骨、髖關節(jié)疾患后，通過雙側(cè)股骨CT薄層掃描獲取相關數(shù)據(jù)，運用G

2、eoMagic11.0、Mimics10.0和Ansys14.0等軟件，建立左側(cè)伴后內(nèi)壁骨缺損股骨頸骨折的三維有限元模型。依據(jù)兩種固定系統(tǒng)內(nèi)植物的相關掃描數(shù)據(jù)，建立對應的三維有限元模型，分別將其導入左側(cè)伴后內(nèi)壁骨缺損的股骨頸骨折模型。設定邊界和載荷條件，通過對人行走正常步態(tài)三種工況進行分析，得到股骨、內(nèi)植物、骨折斷面不同部位的位移值、位移分布和應力值、應力分布，分析三枚空心螺釘與DHS加防旋螺釘固定的穩(wěn)定性。
　　結(jié)果：建立青壯年

3、伴后內(nèi)壁5mm骨缺損的股骨頸骨折分別行三枚空心螺釘和DHS加防旋螺釘固定的三維有限元模型，模擬人行走正常步態(tài)三種工況下對股骨近端進行加載，DHS組較空心釘組內(nèi)固定傳導更多的應力，而DHS組較空心釘組的股骨頸傳導更小的應力，DHS組較空心釘組股骨頭的整體位移值減小；DHS組較空心釘組內(nèi)植物的整體位移值減??；DHS組在骨折斷面不同部位裂隙距離位移值較空心釘組減小，DHS組與空心；釘組在骨折斷面不同部位裂隙距離位移值存在顯著性差異，P<0.0