膠質瘤中1p-19q聯(lián)合缺失與VEGF mRNA表達之間的關系研究.pdf

1、本文對膠質瘤中1p/19q聯(lián)合缺失與VEGF mRNA表達之間的關系進行了研究。本研究分為兩個部分：
　　第一部分：膠質瘤1p/19q聯(lián)合缺失的表達及意義。
　　目的：研究膠質瘤中染色體1p/19q聯(lián)合缺失的表達情況及與患者性別、年齡、腫瘤側別、病理分型及病理分級之間的相關性。
　　方法：采用熒光原位雜交法（Fluorescence in situ hybridization，FISH）對濰坊醫(yī)學院附屬醫(yī)院和青島大學附

2、屬醫(yī)院神經外科128例首發(fā)膠質瘤標本進行染色體1p和19q缺失檢測，并采用χ2檢驗對患者性別、年齡、腫瘤側別、病理分型、病理分級與1p/19q聯(lián)合缺失之間的關系進行分析，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
　　結果：全組共128例患者。其中男性71例，女性57例；年齡21-83歲，平均46.2±10.8歲；左側72例，右側56例；星形細胞腫瘤59例，少枝星形細胞腫瘤40例，少枝膠質細胞腫瘤29例；Ⅰ級4例，Ⅱ級66例，Ⅲ級25例，

3、Ⅳ級33例；低級別膠質瘤（Ⅰ-Ⅱ級）70例，高級別膠質瘤（Ⅲ-Ⅳ級）58例。1p/19q聯(lián)合缺失61例，占47.66％，非聯(lián)合缺失67例，占52.34%。其中1p/19q聯(lián)合缺失與非聯(lián)合缺失患者在性別、年齡、腫瘤側別之間無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），與腫瘤病理分型及分級之間有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。
　　結論：1p/19q聯(lián)合缺失在膠質瘤中存在較高比例的表達，與患者的性別、年齡、腫瘤側別無關，與腫瘤的病理類型和病理分級有關，少

4、枝膠質細胞腫瘤陽性率最高，少枝星形細胞腫瘤次之，星形細胞腫瘤陽性率最低，并呈現隨病理級別升高聯(lián)合缺失率逐漸下降的趨勢，可為膠質瘤的病理分型、病理分級提供依據。
　　第二部分：膠質瘤1p/19q聯(lián)合缺失、VEGF mRNA表達及與預后的關系。
　　目的：研究膠質瘤中染色體1p/19q聯(lián)合缺失與VEGF mRNA表達及臨床預后之間的關系。
　　方法：采用實時熒光定量PCR（Realtime fluorescence qua

5、ntitative PCR，RTFQ-PCR）法對濰坊醫(yī)學院附屬醫(yī)院和青島大學附屬醫(yī)院神經外科128例首發(fā)膠質瘤標本和10例腦組織標本進行VEGF mRNA表達檢測，并對病人進行長期隨訪，采用χ2檢驗、t檢驗、生存分析等方法對1p/19q聯(lián)合缺失、VEGF mRNA表達、病理分級及總生存期之間的關系進行分析，采用Cox多變量回歸分析進行獨立危險因素評價，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
　　結果：膠質瘤中的VEGF mRNA相對

6、表達量明顯高于腦組織（8.36±2.35 vs1.41±0.53），且有隨腫瘤級別升高而表達強度增加的趨勢（P＜0.05）。1p/19q非聯(lián)合缺失組中VEGF mRNA高表達比例明顯高于1p/19q聯(lián)合缺失組（P＜0.05）。生存分析顯示不同級別膠質瘤中1p/19q聯(lián)合缺失合并 VEGF mRNA低表達患者的生存期均明顯長于1p/19q非聯(lián)合缺失合并VEGF mRNA高表達患者（P＜0.05）。Cox多變量回歸分析顯示WHO分型（HR=