2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  觀察評估肺康顆粒對COPD穩(wěn)定期肺腎虧虛證患者中醫(yī)證候積分、急性加重次數(shù)及程度、肺功能、生存質(zhì)量及六分鐘步行距離的影響,以進一步科學評判肺康顆粒對COPD穩(wěn)定期的臨床療效。
  方法:
  本試驗將符合納入標準的COPD穩(wěn)定期肺腎虧虛證患者隨機分為肺康治療組及對照組。對照組根據(jù)患者病情予以西醫(yī)常規(guī)治療,肺康治療組在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予肺康顆粒沖服,療程均為6個月。以治療前、治療3月、治療6月為觀測節(jié)點,觀

2、察兩組中醫(yī)證候積分、急性加重次數(shù)及程度、肺功能、圣喬治呼吸問卷(St.GeorgeRespiratory Questionnaire,SGRQ)、六分鐘步行距離(Six Minutes WalkingDistance,6MWD)的變化情況。
  結(jié)果:
  1.經(jīng)SPSS21.0統(tǒng)計學分析處理,兩組患者一般資料包括年齡、性別、病程及病情嚴重程度等指標相比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
  2.對中

3、醫(yī)證候積分的影響:經(jīng)重復測量方差分析顯示,兩組咳嗽、乏力、腰膝酸軟癥狀積分及總積分的時間變化趨勢組間比較,差別有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。肺康組各個癥狀積分及證候總分比較,治療3個月比治療前下降,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.016);治療6個月與治療前比較,除自汗積分外,其余癥狀積分下降均有統(tǒng)計學意義(P<0.016);治療6個月與治療3個月對比,氣短、乏力、腰膝酸軟及證候總分差別有統(tǒng)計學意義(P<0.016)。對照組治療3個月與治療前

4、比較,除咳嗽、乏力外,其余癥狀改變均有統(tǒng)計學意義(P<0.016),治療6個月與治療前比較,各癥狀積分改變均有統(tǒng)計學意義(P<0.016),治療6個月與治療3個月對比,僅咯痰、易感冒及總分的差別具有統(tǒng)計學意義(P<0.016)。在不同時點進行組間比較,治療3月時,肺康組咳嗽、乏力、中醫(yī)證候總分低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.016);治療6月時,肺康組咳嗽、乏力、腰膝酸軟以及證候總分變化低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.016

5、)。
  3.對臨床療效的影響:治療3月后肺康組總有效率為68.97%,對照組總有效率僅13.79%,治療6月后肺康組總有效率達93.10%,而對照組有51.72%,盡管兩組均能改善患者中醫(yī)證候(P<0.05),但對同一時點組間療效進行對比,提示肺康組要勝過對照組(P<0.05)。
  4.對肺功能的影響:經(jīng)重復測量方差分析顯示FEV1、FEV1%及FEV1/FVC的時間變化趨勢沒有組間差異(P>0.05)。肺康組各項指標與

6、治療前比較有上升趨勢,但差異無統(tǒng)計學意義,而西醫(yī)對照組中各參數(shù)變化趨勢不明顯,但兩組間各指標比較差異仍無統(tǒng)計學意義。
  5.對急性加重次數(shù)及程度的影響:治療期間肺康組急性加重次數(shù)低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),治療期間兩組急性加重程度比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
  6.對生存質(zhì)量的影響:經(jīng)重復測量方差分析顯示,SGRQ總分、呼吸癥狀積分、活動受限積分及疾病影響積分的時間變化趨勢沒有組間的差異(P

7、>0.05)。各時間點上兩組對比,治療3月時兩組間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.016),治療6月時兩組間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.016),肺康組改善更明顯。肺康組在治療3月和治療6月后較治療前改善,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.016),治療6個月較治療3個月改善,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.016);對照組治療3個月和治療6個月后均較治療前有所改善,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.016),治療6月與治療3月比較無明顯改善,差異無統(tǒng)計學意義(P>

8、0.016)。
  7.對六分鐘步行距離的影響:經(jīng)重復測量方差分析顯示,6MWD的時間變化趨勢組間差異不明顯(P>0.05)。肺康組治療3月和治療6月皆比治療前顯著提高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.016),且治療6月比治療3月下降更明顯,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.016),對照組僅在治療6月的時間結(jié)點上較基線水平上升(P<0.016)。
  結(jié)論:
  1.肺康顆粒聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)方案治療COPD穩(wěn)定期肺腎虧虛證患者與單

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