莫西沙星治療社區(qū)獲得性肺炎的療效觀察.pdf

1、目的:比較莫西沙星與β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合阿奇霉素、左氧氟沙星在治療社區(qū)獲得性肺炎(CAP)的療效，觀察莫西沙星在治療社區(qū)獲得性肺炎(CAP)的有效性和安全性。
　　方法:選取在2014年3月至2014年12月期間于大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院住院治療的年齡在18-70歲之間臨床確診為社區(qū)獲得性肺炎患者207例，隨機(jī)分為三組，即莫西沙星組74例，β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合阿奇霉素組（聯(lián)合治療組）63例，左氧氟沙星組70例，且組間患者性別、年齡、體重、

2、生命體征及肺炎嚴(yán)重程度方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。記錄研究對(duì)象入院當(dāng)時(shí)及治療期間每天體溫、呼吸、心率、血壓及脈搏血氧飽和度(SpO2)以及入院第一天、第三天及第五天外周血常規(guī)，血超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)和血降鈣素原(PCT)。應(yīng)用SPSS19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，比較三組研究對(duì)象治療前后生命體征、血常規(guī)、血hs-CRP、血PCT、平均住院時(shí)間和轉(zhuǎn)歸有無(wú)差異，分析莫西沙星與β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合阿奇霉素、左氧氟沙星治療社

3、區(qū)獲得性肺炎(CAP)的療效，觀察莫西沙星的有效性和安全性。
　　結(jié)果:三組受試者體溫恢復(fù)正常所需平均天數(shù)之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。莫西沙星組患者體溫恢復(fù)正常的平均天數(shù)較其他二組明顯縮短(P＜0.05)。呼吸、心率、血壓及脈博血氧飽和度三組間總體均數(shù)水平均在正常范圍，且三組間呼吸、心率、血壓及脈搏血氧飽和度隨治療時(shí)間逐漸恢復(fù)正常。三組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　三組患者入院當(dāng)天外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性

4、粒細(xì)胞百分比、淋巴細(xì)胞百分比、單核細(xì)胞百分比、嗜酸粒細(xì)胞百分比，血hs-CRP及血PCT的檢查結(jié)果差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，但入院第三天莫西沙星組和β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合阿奇霉素組、左氧氟沙星組相比血白細(xì)胞計(jì)數(shù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，莫西沙星組炎癥指標(biāo)恢復(fù)正常的百分率高于其他二組。莫西沙星組中性粒細(xì)胞百分比、單核細(xì)胞百分比恢復(fù)正常的百分率高于β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合阿奇霉素組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。三組間入院第五天血hs

5、-CRP恢復(fù)正常的百分率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，其中莫西沙星組血hs-CRP恢復(fù)正常的百分率高于β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合阿奇霉素組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。血PCT恢復(fù)正常的百分率三組患者間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。三組間患者抗菌藥物使用天數(shù)和住院天數(shù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　結(jié)論:與β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合阿奇霉素、左氧氟沙星相比，莫西沙星治療社區(qū)獲得性肺炎可使住院患者體溫較短時(shí)間恢復(fù)正常，并伴有血白細(xì)