走馬鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn).pdf

1、2009年3月17日，中共中央國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，文件指出:建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的、四位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、廉價(jià)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是深化醫(yī)藥體制改革的總體目標(biāo)之一。“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案指出，支持村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，加快推進(jìn)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息化?，F(xiàn)階段，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息化建設(shè)是國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的重要任務(wù)之一，通過(guò)信息化建設(shè)，優(yōu)化醫(yī)院工作流

2、程，規(guī)范醫(yī)院業(yè)務(wù)操作，整理醫(yī)院業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院更加規(guī)范、有效的開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作。
　　通過(guò)調(diào)研，我們發(fā)現(xiàn)鶴峰縣走馬鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理信息系統(tǒng)存在如下問(wèn)題:1.系統(tǒng)功能不完善、各模塊間相互孤立和缺少有效的信息共享;2.科室臨床工作者缺乏智能化操作平臺(tái);3.部門間重復(fù)勞動(dòng)等。針對(duì)上述問(wèn)題，作者設(shè)計(jì)并實(shí)現(xiàn)了適合該衛(wèi)生院的醫(yī)院信息系統(tǒng)。
　　首先，在充分調(diào)研國(guó)、內(nèi)外的發(fā)展動(dòng)態(tài)的基礎(chǔ)上，分析了HIS(HospitalInform

3、ation System，醫(yī)院信息系統(tǒng))開發(fā)的相關(guān)技術(shù)，并結(jié)合醫(yī)院目前的工作流程和運(yùn)行模式，選擇了一套比較合理的開發(fā)技術(shù)路線。由于系統(tǒng)使用人群固定，且要求系統(tǒng)響應(yīng)速度快，因此考慮C/S（Client/Server）開發(fā)模式，前端開發(fā)工具選擇PowerBuilder。后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)采用功能強(qiáng)大的Oracle。其次，從醫(yī)院各部門的需求入手，采用軟件工程UML（Unified Model Language，統(tǒng)一建模語(yǔ)言）需求分析方法，分析

4、了醫(yī)院總體業(yè)務(wù)流程和各科室的業(yè)務(wù)流程，并給出了各個(gè)子系統(tǒng)的UML用例圖設(shè)計(jì)，制定了系統(tǒng)的設(shè)計(jì)原則和總體設(shè)計(jì)方案，確定了系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)流，將系統(tǒng)劃分為門診管理、住院管理、藥械管理、輔檢管理、收費(fèi)管理、醫(yī)院管理六個(gè)子系統(tǒng)，綜合運(yùn)用結(jié)構(gòu)化生命周期法、原型法和面向?qū)ο蠓ㄩ_發(fā)新系統(tǒng)。最后，本文以門診管理子系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)為例介紹了數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)，作者建立了門診子系統(tǒng)的概念數(shù)據(jù)模型，同時(shí)用E_R圖表示，然后轉(zhuǎn)換為關(guān)系數(shù)據(jù)模型并將其優(yōu)化，得到詳細(xì)數(shù)

5、據(jù)庫(kù)表的設(shè)計(jì)。
　　作者將電子病案管理嵌入住院管理子系統(tǒng)，與醫(yī)院信息系統(tǒng)使用同一數(shù)據(jù)庫(kù)，徹底改變病案管理獨(dú)立于信息系統(tǒng)，處于“信息孤島”的狀態(tài)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，改變了醫(yī)院不同部門重復(fù)輸入患者診療信息的現(xiàn)狀，并將ICD-10疾病編碼整合到HIS系統(tǒng)，方便醫(yī)生書寫病案，開立醫(yī)囑。系統(tǒng)采用數(shù)據(jù)窗口實(shí)現(xiàn)各種數(shù)據(jù)操作，優(yōu)化了人機(jī)交互界面，方便用戶使用，系統(tǒng)為不同用戶設(shè)置不同權(quán)限，保證數(shù)據(jù)的安全性。作者設(shè)計(jì)了許多獨(dú)立的模塊，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院提出的一些