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1、 成都中醫(yī)藥大學(xué) (臨床醫(yī)學(xué)院) (臨床醫(yī)學(xué)院) 二 0 一五屆碩士研究生學(xué)位論文 一五屆碩士研究生學(xué)位論文 涼血消風(fēng)散聯(lián)合甲氨蝶呤治療 涼血消風(fēng)散聯(lián)合甲氨蝶呤治療 尋常型銀屑?。ㄑ獰嶙C)的臨床療效觀察 尋常型銀屑?。ㄑ獰嶙C)的臨床療效觀察 The clinical observation of Liang Xue Xiao Feng San The clinical observation of Liang Xue Xiao Fen
2、g San combined with MTX treating psoriasis (Blood Heat) combined with MTX treating psoriasis (Blood Heat) 研究生姓名: 研究生姓名: 牛拾可 牛拾可 指導(dǎo)教師: 指導(dǎo)教師: 陳明嶺教授 陳明嶺教授 學(xué)科專業(yè): 學(xué)科專業(yè): 中醫(yī)外科學(xué)(皮膚) 中醫(yī)外科學(xué)(皮膚) 二○一五 ○一五年五月 年五月 成都中醫(yī)藥大學(xué) 2012 級(jí)碩
3、士研究生學(xué)位論文2 中文摘要 中文摘要 銀屑病頑固難治、容易復(fù)發(fā),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療方法要么不良反應(yīng)嚴(yán)重,要么價(jià)格昂貴,患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重,運(yùn)用中醫(yī)藥治療銀屑病有重要意義。涼血消風(fēng)散是艾儒棣教授治療銀屑病常用的中醫(yī)驗(yàn)方,在治療銀屑病方面有很好的效果。 目的 目的 觀察中藥湯劑涼血消風(fēng)散聯(lián)合小劑量甲氨蝶呤治療銀屑病(血熱證)的臨床療效, 對(duì)其臨床療效、 安全性進(jìn)行客觀分析, 從而指導(dǎo)臨床進(jìn)行期銀屑病的治療。 研究方法 研究方法 1.將臨床診斷為
4、進(jìn)行期銀屑?。ㄑ獰嶙C)的 63 例患者,按照完全隨機(jī)原則分為治療組 32 例和對(duì)照組 31 例。兩組病例在性別、年齡、病程、體重、治療前 PASI評(píng)分、瘙癢評(píng)分無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p>0.05),具有可比性。 2.治療組給予口服中藥湯劑涼血消風(fēng)散、甲氨蝶呤片、葉酸片;對(duì)照組給予口服甲氨蝶呤片、葉酸片。治療組和對(duì)照組均外用愈膚膏(成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院院內(nèi)制劑) ,1 天 2 次。2 周為一個(gè)療程,共治療 4 個(gè)療程。每 2 周觀察 1
5、次兩組患者癥狀體征的改善情況,進(jìn)行 PASI 評(píng)分,及兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況。應(yīng)用 SPSS19.0 軟件對(duì)所觀察的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果 結(jié)果 治療 8 周后,治療組總有效率為 90%,對(duì)照組總有效率為 73%,治療組療效優(yōu)于對(duì)照組(p<0.05); 治療組治療后 PASI 評(píng)分低于對(duì)照組(p 〈0.05); 治療組、對(duì)照組治療后 PASI 評(píng)分均低于治療前(p〈0.001);治療組治療后瘙癢評(píng)分低于對(duì)照組(p〈0.0
6、5);治療組、對(duì)照組治療后瘙癢評(píng)分均低于治療前(p〈0.01);治療組治療指數(shù)高于對(duì)照組(p 〈0.05)。 對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率高于治療組(p 〈0.05)。結(jié)論 結(jié)論 (1) 涼血消風(fēng)散聯(lián)甲氨蝶呤能夠明顯降低中重度進(jìn)行期尋常型銀屑病 (血熱證)患者的 PASI 評(píng)分和瘙癢評(píng)分,具有良好的治療效果; (2) 涼血消風(fēng)散聯(lián)甲氨蝶呤能夠明顯減少中重度進(jìn)行期尋常型銀屑病 (血熱證)患者 MTX 的不良反應(yīng)。 關(guān)鍵詞 關(guān)鍵詞 銀屑病
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