不同年齡組重癥肺炎患者臨床特征分析.pdf

1、目的:了解不同年齡組重癥肺炎患者臨床特點，以期對不同年齡階段的重癥肺炎患者予個性化的診療提供理論參考。
　　方法:對2012年6月至2014年6月在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院診斷為重癥肺炎的患者進行回顧性分析。對滿足納入標準的病例，按我國年齡分組分為青年組、中年組、老年組，并將各年齡組分出重癥社區(qū)獲得性肺炎組和重癥醫(yī)院獲得性肺炎組。收集其一般情況、基礎(chǔ)疾病、輔助通氣治療、病原學(xué)特點及其初始抗生素使用等行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　結(jié)

2、果:按本研究納入標準，共納入81例重癥肺炎患者，其中男性51例，女性30例;按年齡分組:青年8例，中年30例，老年43例，平均年齡:63.51±16.13歲。81例患者中重癥社區(qū)獲得性肺炎49例，其死亡率為42.9％，重癥醫(yī)院獲得性肺炎32例，其死亡率為78％，兩者差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。不同年齡組死亡率差異無統(tǒng)計學(xué)意義。老年組基礎(chǔ)疾病組成與中年組不同，其中高血壓、腦梗塞、冠心病、心律失常在老年組中發(fā)病率較中年組多，其差異具

3、有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。中年組重癥社區(qū)獲得性肺炎患者經(jīng)無創(chuàng)呼吸機治療成功率高于老年組，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，老年組需氣管插管比率高且死亡率高。青年組病原學(xué)陽性率低，中、老年組病原學(xué)以革蘭氏陰性菌為主，鮑曼不動桿菌、銅綠假單胞菌多重耐藥情況突出。我院初始經(jīng)驗用藥常選用抗生素為:β內(nèi)酰胺類、喹諾酮類。
　　結(jié)論:各年齡組死亡率均高，需注重各年齡階段的重癥肺炎的治療，老年組基礎(chǔ)疾病比例高，無創(chuàng)呼吸機的治療在中年組重