補(bǔ)腎調(diào)周法治療濕熱瘀結(jié)型慢性盆腔炎的臨床觀察.pdf

1、目的：本研究通過(guò)重點(diǎn)觀察補(bǔ)腎調(diào)周法對(duì)慢性盆腔炎患者慢性盆腔痛及月經(jīng)不調(diào)的改善情況，以評(píng)價(jià)補(bǔ)腎調(diào)周法治療濕熱瘀結(jié)型慢性盆腔炎的臨床療效，并探討補(bǔ)腎調(diào)周法的作用機(jī)理，為臨床治療慢性盆腔炎提供依據(jù)。
　　方法：所有觀察病例均來(lái)自武漢市中醫(yī)醫(yī)院2014年3月-2015年3月婦科專家門(mén)診就診的診斷為慢性盆腔炎（濕熱瘀結(jié)型）的患者，共觀察60例，按就診的先后順序，隨機(jī)分為治療組30例和對(duì)照組30例。治療組運(yùn)用補(bǔ)腎調(diào)周法治療，對(duì)照組采用中成藥婦

2、科千金片治療。兩組患者均以1個(gè)月經(jīng)周期為1個(gè)觀察周期，共連續(xù)觀察3個(gè)月經(jīng)周期。通過(guò)觀察兩組患者經(jīng)過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期治療后的綜合療效、局部體征療效、中醫(yī)證候療效以及治療后兩組患者婦科B超改善情況，并隨訪治療后3個(gè)月內(nèi)的復(fù)發(fā)率，并通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，等級(jí)資料采用Ridit分析。
　　結(jié)果：1.兩組患者臨床綜合療效的比較：治療組痊愈8例，顯效17例，有效3例，無(wú)效2例，總有效

3、率93.3％；對(duì)照組痊愈4例，顯效12例，有效6例，無(wú)效8例，總有效率73.3%；經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P＜0.05，說(shuō)明治療組的綜合療效優(yōu)于對(duì)照組。
　　2.兩組患者中醫(yī)癥狀方面比較：治療后兩組中醫(yī)癥狀方面均有改善，尤其在下腹疼痛、腰骶酸痛、月經(jīng)異常、經(jīng)期腹痛加重、帶下異常、神疲乏力、大便異常癥狀方面，治療組和對(duì)照組相比有顯著性差異（P＜0.05），治療組療效優(yōu)于對(duì)照組；在小便異常、舌脈異常等方面，治療組與對(duì)照組無(wú)顯著性差異（P＞0.0

4、5），但治療組有效率高于對(duì)照組。
　　3.兩組患者局部體征方面的比較：治療后兩組患者局部體征均有改善，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，在子宮活動(dòng)受限壓痛與骶韌帶增粗觸痛方面，治療組和對(duì)照組相比有顯著性差異（P＜0.05），說(shuō)明治療組療效優(yōu)于對(duì)照組；在附件增厚壓痛方面，兩組無(wú)顯著性差異（P＞0.05），但治療組有效率高于對(duì)照組。
　　4.兩組患者在治療后B超檢查提示盆腔積液或附件包塊方面：治療組復(fù)常率66.67%，對(duì)照組復(fù)常率35.00%，兩組

5、相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說(shuō)明治療組在治療盆腔積液或附件包塊方面療效優(yōu)于對(duì)照組。
　　5.兩組患者在治療后三個(gè)月內(nèi)的復(fù)發(fā)率比較：治療組復(fù)發(fā)率為13.33%，對(duì)照組復(fù)發(fā)率為44.83%，兩組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），治療組的遠(yuǎn)期療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。
　　結(jié)論：補(bǔ)腎調(diào)周法治療濕熱瘀結(jié)型慢性盆腔炎臨床療效較好。根據(jù)月經(jīng)周期的不同時(shí)期腎陰陽(yáng)氣血變化的特點(diǎn)，采用補(bǔ)腎調(diào)周四期療法，與不考慮月經(jīng)周期生理特點(diǎn)在非經(jīng)期采用婦科