穴位注射五臟背俞穴治療圍絕經(jīng)期抑郁癥的臨床研究.pdf

1、目的:觀察穴位注射五臟背俞穴治療圍絕經(jīng)期抑郁癥的臨床療效及其主要癥狀的變化，并且觀察治療后性激素以及單胺類遞質(zhì)的含量改變，探求其可能的內(nèi)在作用機(jī)理。
　　方法:將符合招募標(biāo)準(zhǔn)的76例來源于湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬國(guó)醫(yī)堂、湖北省中國(guó)醫(yī)院針灸科及武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院針灸科患者，隨機(jī)分為治療組（穴位注射組）和對(duì)照組（氟西汀治療組），每組38例，治療組采用復(fù)方當(dāng)歸注射液進(jìn)行五臟背俞穴穴位注射，隨癥配用其他穴位，嚴(yán)格按照穴位注射標(biāo)準(zhǔn)操作，配穴采用

2、普通針刺，留針30分鐘，每10分鐘行針1次，每周一、三、五治療，4周為1療程。對(duì)照組予氟西汀口服，20mg，每日一次，4周為1療程。兩組均經(jīng)3個(gè)療程治療后，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析評(píng)定其臨床療效，比較HAMD抑郁評(píng)分、Kupperman指定數(shù)(MI)、血內(nèi)清雌二醇素(E2)、卵泡刺激素(FSH)等性激素水平、血清5-HT含量的變化情況。
　　結(jié)果:三個(gè)療程治療后，治療組的總有效率為90.91％，對(duì)照組為80.65％，組間比較不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異

3、(P＞0.05)，顯效率分別為54.54％、41.94％，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。HAMD評(píng)分兩組均較治療前下降(P＜0.01)，表明穴位注射能改善患者抑郁癥狀，組間比較無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)提示了穴位注射和藥物療效的一致性;MI指數(shù)治療組下降相較對(duì)照組明顯(P＜0.01)。而在具體癥狀改善方面，兩組在精神類癥狀方面均有明顯改善(P＜0.01)，且組間比較無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05);而軀體類癥狀方面，治療組的改

4、善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.01)。治療后兩組間性激素水平對(duì)比發(fā)現(xiàn)，治療組血清E2升高水平較對(duì)照組更為明顯(P＜0.05);而在血清FSH的組內(nèi)對(duì)比中，只有治療組有明顯下降(P＜0.05)，而對(duì)照組無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。兩組5-HT含量均較治療前有明確顯升高(P＜0.05)，組兩間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。
　　結(jié)論:1、穴位注射五臟背俞穴，在圍絕經(jīng)期抑郁癥的治療上，臨床具有確切療效。表現(xiàn)為對(duì)圍絕經(jīng)期抑郁癥各