水針刀治療肩胛提肌及菱形肌勞損性肩背痛癥的臨床療效觀察.pdf

1、目的:
　　1.通過前期在成年尸體標(biāo)本的解剖觀測(cè)，在取得相鄰結(jié)構(gòu)的觀測(cè)基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)安全性高的手術(shù)入路途徑，以此探討臨床合理性和有效性;
　　2.觀察水針刀治療肩胛提肌及菱形肌勞損性肩背痛癥患者治療前后McGill疼痛量表評(píng)分法變化和臨床總體療效。
　　方法:
　　將60例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者以隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組和對(duì)照組。治療組采用前期觀測(cè)所設(shè)計(jì)的水針刀入路進(jìn)行操作，在定位體表標(biāo)志后對(duì)肌肉的肌腱附著點(diǎn)進(jìn)行松解撥離，

2、再根據(jù)肌肉走行對(duì)平行與垂直兩個(gè)方向撥離肌束，達(dá)到松解粘連的目的，術(shù)中應(yīng)避免損傷肩胛背神經(jīng)血管束和副神經(jīng)血管束，治療每周1次，三周為1療程。對(duì)照組采用常規(guī)針刺療法治療，每周3次，三周為1療程。對(duì)比兩組患者在治療前、治療后的McGill疼痛量表評(píng)分、臨床總體療效評(píng)定，以觀察其臨床療效，所得數(shù)據(jù)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件分析。
　　結(jié)果:
　　1、一般資料:兩組患者的性別、年齡、病程分布上，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

3、>　　2、水針刀組治療前后患者的“McGill疼痛量表評(píng)分”變化進(jìn)行比較，具有顯著差異;針刺組治療前后患者的“McGill疼痛量表評(píng)分”變化進(jìn)行比較，具有顯著性差異;說明兩組治療肩胛提肌及菱形肌勞損性肩背痛癥均有療效。水針刀組和針刺組治療后在“McGill疼痛量表評(píng)分法”的變化上進(jìn)行比較，(p＜0.05)，具有顯著性差異，說明水針刀組治療效果優(yōu)于針刺組。
　　3、兩組患者在治療兩個(gè)療程后的總有效率分別為100％、86.6％，治療組

4、與對(duì)照組采用SPSS進(jìn)行分析比較，(p＜0.05)，具顯著有差異性，說明治療組治療肩胛提肌及菱形肌勞損性肩背痛癥的臨床療效優(yōu)于對(duì)照組。
　　結(jié)論:
　　水針刀療法與常規(guī)針刺療法治療肩胛提肌及菱形肌勞損性肩背痛癥均有療效，經(jīng)臨床驗(yàn)證療效，水針刀組優(yōu)于針刺組。肩胛提肌及菱形肌勞損性肩背痛癥主要是由于肌肉痙攣神經(jīng)受壓所致的慢性疼痛。水針刀治療能直接在肩背部的粘連及炎癥部位進(jìn)行松解，改善血液循環(huán)，解除肌肉痙攣，恢復(fù)肌肉代謝的平衡，從