肝炎相關(guān)病毒在新生兒黃疸中分布及對(duì)肝臟損傷的研究.pdf

1、目的：
　　1、了解目前在淄博地區(qū)的新生兒人群中黃疸發(fā)生的的現(xiàn)狀。
　　2、分析引起新生兒黃疸病毒感染的主要病原體，確定最適合新生兒黃疸病毒感染的聯(lián)合檢測首選套餐。
　　3、確定引起新生兒黃疸主要的病毒及其在母乳存在的相關(guān)性分析。
　　4、新生兒感染肝炎相關(guān)病毒后對(duì)其本身肝臟造成損傷的情況分析。
　　材料和方法：
　　收集淄博地區(qū)（淄博市第三人民醫(yī)院和淄博市張店區(qū)人民醫(yī)院）2013年2月至2014年1

2、0月入院的新生兒血液和及其母親乳汁各1427份，用熒光定量PCR方法及酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）的方法檢測新生兒外周血中人巨細(xì)胞病毒（HCMV）、單純皰疹病毒（HSV）、甲肝病毒（HAV）、乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）、EB病毒（EBV）等病毒的情況，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理；將引起新生兒人群中出現(xiàn)黃疸的主要感染病毒對(duì)其母親乳汁進(jìn)行回顧性相關(guān)病毒檢測，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較；對(duì)引起新生兒黃疸的主要病毒的陽性血清樣本在全自動(dòng)生化分析儀上進(jìn)

3、行肝功能主要指標(biāo)進(jìn)行檢測分析，統(tǒng)計(jì)肝功能檢測指標(biāo)結(jié)果，并與所選的對(duì)照組進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較。
　　結(jié)果：
　　1、1427例標(biāo)本中病毒感染陽性數(shù)274例，其中HCMV157例（11.00％）、HAV-IgM2例（0.14%）、HBV92例（6.45%）、HCV-IgM3例（0.21%）、HSV-II-IgM12例（0.84%）、EBV8例（0.56%）。HCMV和HBV占據(jù)比例較高，在病毒感染中分別占11.00%和6.45%。

4、>　　2、黃疸組中HCMV陽性為145例，非黃疸組HCMV陽性為12例，兩組HCMV差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.01）。
　　3、1427例新生兒血液標(biāo)本中，HCMV陽性157（11.0%）例，陰性1270（89.0%）例；1427例母親乳汁樣本，HCMV陽性849（59.50%）例，陰性578（40.50%）例；對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.01）。
　　4、黃疸組中HCMV陽性者肝臟功能TBIL、GGT、A

5、ST、ALT等各項(xiàng)指標(biāo)都高于HCMV陰性者，兩者比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.01）。
　　結(jié)論：
　　淄博地區(qū)黃疸新生兒病毒的感染主要是HCMV與HBV，其中HCMV157例（57.30%），占據(jù)一半以上，說明在本地區(qū)HCMV感染幾率較高，應(yīng)引起高度關(guān)注。在新生兒黃疸患兒病毒檢測時(shí)可優(yōu)先考慮這兩項(xiàng)檢測，以達(dá)到最經(jīng)濟(jì)而又最快的找到原因，及時(shí)治療。新生兒血液標(biāo)本HCMV陽性率（11.0%）低于新生兒母親乳汁樣本（59.5%），因此