嬰幼兒期唇裂和唇腭裂手術(shù)對UCLP患者上頜骨發(fā)育影響的對比研究.pdf

1、目的：通過對唇腭裂患者上頜石膏模型的測量分析，比較已在嬰幼兒期行唇裂手術(shù)的單側(cè)完全性唇腭裂患者腭裂手術(shù)術(shù)前和術(shù)后上頜牙弓發(fā)育的變化，探討嬰幼兒期唇和/或腭裂手術(shù)對患者上頜骨及牙弓發(fā)育的影響，為選擇預(yù)防單側(cè)完全性唇腭裂患者術(shù)后牙列錯(cuò)牙合畸形的措施提供參考。
　　方法：收集2013年1月至2015年12月在遵義醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院口腔頜面外科接受唇裂和/或腭裂手術(shù)單側(cè)完全性唇腭裂患者共40例，年齡15-25歲，其中唇裂修復(fù)組和唇腭裂修復(fù)

2、組的患者各20例作為實(shí)驗(yàn)組，收集20例正常人作為對照組。唇裂修復(fù)組：男11人，女9人；唇腭裂修復(fù)組：男13人，女7人；對照組：男12人，女8人。每位患者制取上頜石膏模型，并在模型上準(zhǔn)確定點(diǎn)，利用游標(biāo)卡尺測量石膏模型牙弓各段長度、寬度，建立數(shù)據(jù)庫，選用SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，各項(xiàng)指標(biāo)分別采用單因素方差分析，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。比較三組間各項(xiàng)測量指標(biāo)的差異，觀察牙弓發(fā)育障礙發(fā)生的部位。
　　結(jié)果：唇裂修復(fù)組較對照組上頜尖牙

3、區(qū)牙弓寬度（W3）有明顯變窄（P＜0.001）；第一前磨牙區(qū)寬度（W4）和第二前磨牙區(qū)寬度（W5）也表現(xiàn)出發(fā)育障礙（P＜0.01、P＜0.05），在第一磨牙區(qū)寬度（W6）和第二磨牙區(qū)寬度（W7）較對照組無明顯差異（P＞0.05），寬度受抑制程度由前向后逐漸減輕，且受抑制部位主要為尖牙區(qū)至第二前磨牙區(qū)；前牙段長度（L3）和后牙段長度（L3-6）都有明顯縮短（P＜0.001， P＜0.05）。唇腭裂修復(fù)組與唇裂修復(fù)組比較，尖牙區(qū)與第一前磨牙

4、區(qū)牙弓寬度（W3、W4）、第二前磨牙至第二磨牙區(qū)（W5至W7）進(jìn)一步縮窄（P＜0.01、P＜0.05），前牙段長度（L3）明顯縮短（P＜0.001），后牙段長度（L3-6）無明顯差異（P＞0.05）。唇腭裂修復(fù)組與對照組比較，尖牙區(qū)、第一前磨牙區(qū)、第二前磨牙區(qū)寬度(W3、W4、W5)都有顯著差異（P＜0.001），第一磨牙區(qū)寬度（W6）和第二磨牙區(qū)寬度（W7）也有縮窄（P＜0.01、P＜0.05），前牙段長度（L3）、后牙段長度（L3-