基于時空分析的中國戊肝分布及其成因研究.pdf

1、我國是肝炎大國，甲肝和乙肝是我國最主要的兩型肝炎。但近幾年的研究資料表明，伴隨著我國新生兒進行乙肝疫苗普種和甲肝疫苗的推廣，甲肝和乙肝在我國的危害逐漸得到控制并趨減小，然而戊肝的危害卻慢慢凸顯且成為我國的一個重要公共衛(wèi)生問題。正確認識戊肝空間分布特征及其影響因子，對制定切實有效的防預措施具有重要意義。
　　本文主要借助arcGIS、GeoDa、Excel等軟件，提取了2005～2010年全國大陸31個省、市、自治區(qū)的6年戊肝發(fā)病數(shù)

2、、人口數(shù)和中國電子地圖等資料，并建立具有空間屬性的戊肝發(fā)病數(shù)據(jù)庫;運用GeoDa空間統(tǒng)計軟件，采用空間自相關(guān)分析對戊肝發(fā)病進行空間聚集性研究;在此基礎(chǔ)上，采用時空掃描統(tǒng)計軟件(SaTScan)對疾病發(fā)病的冷熱點區(qū)域進行判定，同時對發(fā)病風險進行預測，并借助SPSS軟件將戊肝發(fā)病率與地理因子進行空間回歸分析，從地理角度探討戊肝成因，為我國戊肝防治提供理論依據(jù)和新思路。
　　經(jīng)過分析研究，主要得出以下結(jié)論:全局Moran'sⅠ指數(shù)表明，

3、研究時段的Moran'sⅠ指數(shù)均大于0，數(shù)據(jù)存在空間正相關(guān)，即呈現(xiàn)高高聚集和低低聚集格局。局域Moran'sⅠi、Moran散點圖及LISA積聚圖顯示，雖然6年來一些地區(qū)的戊肝發(fā)病率有些變動，但整體上我國東部地區(qū)多為高值高鄰居分布，西部內(nèi)陸地區(qū)多為低值低鄰居分布。采用空間掃描統(tǒng)計進行熱點區(qū)域研究，結(jié)果與LISA積聚圖較為吻合，從2005～2010年，戊肝發(fā)病的熱點區(qū)域主要還是在東部沿海地區(qū)，但是由多熱點向單熱點演化，并且熱點區(qū)域范圍增大

4、。即戊肝發(fā)病由零散的點狀分布向連續(xù)的塊狀分布發(fā)展，形勢較為嚴峻。采用風險評估法對熱點區(qū)域的發(fā)病趨勢進行研究，得出我國高發(fā)病風險值呈現(xiàn)下降趨勢，低發(fā)病風險值呈上升態(tài)勢。結(jié)合全局Moran指數(shù)，戊肝發(fā)病風險的集聚性呈減弱趨勢，即全國的戊肝高發(fā)病風險隨著時間的變化其發(fā)病集聚性將淡化，意味著發(fā)病風險區(qū)域呈擴大趨勢?；诳臻g回歸模型中的空間滯后模型(SLM)，將戊肝發(fā)病與地理因子做回歸分析，結(jié)果表明，戊肝發(fā)病與居民消費水平和工業(yè)污水排放呈正相關(guān)，