糖脂平方治療非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜?。怅巸商摷骛鲎C）的臨床觀(guān)察.pdf

1、目的：觀(guān)察糖脂平方治療非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變（NPDR）的臨床療效及對(duì)血清血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子（VEGF）和色素上皮衍生因子（PEDF）的影響，探討糖脂平方治療NPDR的作用機(jī)制。
　　方法：將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的86例NPDR患者隨機(jī)分為治療組43例和對(duì)照組43例。兩組均給予降糖、降壓、調(diào)脂基礎(chǔ)治療，對(duì)照組給予羥苯磺酸鈣膠囊，0.5g/次，3次/d；治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上加用糖脂平方配方顆粒，1袋劑/3次/d。兩組均治療12周后

2、，觀(guān)察兩組總有效率、中醫(yī)證候積分、眼底檢查積分、視力；檢測(cè)空腹血糖（FPG）、餐后2小時(shí)血糖（2hPG）、糖化血紅蛋白（HbAlc）、總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），同時(shí)用 ELISA法檢測(cè)兩組患者血清中VEGF、PEDF的含量變化情況。
　　結(jié)果:
　　1.基線(xiàn)資料比較，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　2.治療后療效比較：
　?。?）兩

3、組綜合療效比較，治療組87.5％，對(duì)照組65.0%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）；中醫(yī)證候療效比較，治療組95%，對(duì)照組67.5%，治療組療效顯著（P＜0.01）；
　　（2）中醫(yī)證候積分比均，均較治療前降低，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），治療組積分顯著下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）；
　?。?）眼底積分及療效比較，均較治療前降低，治療組下降明顯（P＜0.01）；眼底療效比較，治療組85%，對(duì)照組67.5%，治療組優(yōu)

4、于對(duì)照組（P＜0.05）；
　　（4）視力比較，均較治療前提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；視力療效比較，治療組88.5%，對(duì)照組64.6%，兩組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；
　?。?）FBG、2hPG、HbAlc均較治療前降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）；治療組2hPG、HbAlc下降明顯，優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05，P＜0.01），F(xiàn)PG差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.

5、05）。
　　（6）TC、TG、LDL-C均較治療前降低（P＜0.05或P＜0.01），治療組優(yōu)于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；
　　（7）血清VEGF、PEDF含量的比較，兩組患者均較治療前血清VEGF含量降低（P＜0.01）、PEDF含量升高(P＜0.01)，治療組優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05、P＜0.01)；VEGF、PEDF二者之間呈負(fù)相關(guān)(r=-0.320，P＜0.01)；
　　結(jié)論：
　　1.糖脂