S100A10、Her-2和Her-3在大腸癌中的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、目的:
　　大腸癌（結(jié)直腸癌）是最為常見的惡性腫瘤之一。對(duì)結(jié)直腸癌發(fā)生發(fā)展的分子生物學(xué)特點(diǎn)進(jìn)行深入研究，尋找能夠預(yù)測(cè)結(jié)直腸癌治療反應(yīng)性和預(yù)后的特異性分子標(biāo)記物是當(dāng)前臨床研究的熱點(diǎn)之一。本研究通過檢測(cè)S100A10、Her-2和Her-3在結(jié)直腸正常粘膜(Normal large intestine tissue，N組)、結(jié)直腸腺瘤（Adenoma group， Ad組）、結(jié)直腸低度惡性腺癌（Low Malignant group，

2、LM組）、結(jié)直腸粘液腺癌(Mucinous carcinomagroup，Muc組)、結(jié)直腸高度惡性腺癌（High Malignant group，HM組）中的表達(dá)，探討臨床實(shí)踐中將這三個(gè)分子標(biāo)記物用于結(jié)直腸腫瘤的診治和預(yù)后判斷的可行性。
　　方法:
　　選取我院2010-2015年間外科所收治的結(jié)直腸病患者的外科病理檢查存檔的組織蠟塊標(biāo)本。選取癌旁的正常粘膜作為結(jié)直腸正常粘膜（Normal large intestine

3、tissue，N組）、結(jié)直腸腺瘤（Adenomagroup， Ad組）、結(jié)直腸低度惡性腺癌（Low Malignant group，LM組）、結(jié)直腸粘液腺癌（Mucinous carcinoma group，Muc組）、結(jié)直腸高度惡性腺癌（High Malignant group，HM組）存檔病理蠟塊標(biāo)本進(jìn)行切片，應(yīng)用免疫組織化學(xué)染色的方法檢測(cè)N組、Ad組、LM組（高中分化腺癌）、HM組（低分化腺癌）、Muc（結(jié)直腸粘液腺癌）組中S10

4、0A10、Her-2和Her-3的表達(dá)情況，進(jìn)一步探討了鈣結(jié)合蛋白S100A10、Her-2和Her-3蛋白三種分子在不同臨床分期的結(jié)直腸腺癌患者腫瘤組織中的表達(dá)。
　　結(jié)果:
　　1.鈣結(jié)合蛋白S100 A10在N組、Ad組、LM組、HM組和Muc組中的表達(dá)及與臨床分期的關(guān)系
　　S100A10在LM組、Muc組及HM組中的陽性率顯著高于其在N組及Ad組中的陽性率，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05); S100 A1

5、0在Ad組的陽性率比其在N組的表達(dá)水平顯著增高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=6.69，P＜0.05)，HM組中S100 A10陽性率顯著高于其在LM組、Muc組中的陽性率，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。S100A10在結(jié)直腸腺癌組Ⅱ期患者腫瘤組織中的表達(dá)顯著高于其在結(jié)直腸腺癌Ⅰ期患者腫瘤組織的陽性率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=4.57，P＜0.05)。S100 A10在結(jié)直腸腺癌Ⅲ期患者腫瘤組織中的表達(dá)顯著高于其在結(jié)直腸腺癌Ⅱ期患者腫瘤

6、組織中的陽性率，S100 A10在結(jié)直腸腺癌Ⅳ期患者腫瘤組織中的表達(dá)也顯著高于其在結(jié)直腸腺癌Ⅲ期患者腫瘤組織中的陽性率，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　2.Her-2在N組、Ad組、LM組、HM組和Muc組中的表達(dá)及與臨床分期的關(guān)系LM組、Muc組及HM組中Her-2的陽性表達(dá)率高于其在N組及Ad組中的表達(dá)(P＜0.05);Ad組與N組Her-2表達(dá)無差異，Muc組Her-2陽性表達(dá)率與低度惡性組相比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，HM

7、組腫瘤組織中Her-2的陽性表達(dá)率高于LM組，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　3.Her-3在N組、Ad組、LM組、HM組和Muc組中的表達(dá)及與臨床分期的關(guān)系LM組、Muc組及HM組中Her-3表達(dá)明顯高于N組及Ad組中的表達(dá)(P＜0.01);Muc組Her-3的表達(dá)高于LM組，HM組HER-3表達(dá)高于Muc組，（P均＜0.05）。Ⅲ期、Ⅳ期結(jié)直腸腺癌患者癌組織中Her-3表達(dá)明顯高于Ⅰ期、Ⅱ期結(jié)直腸癌患者癌組織中的表達(dá)(

8、P＜0.01);Ⅳ期結(jié)直腸癌患者癌組織中Her-3表達(dá)陽性率(87.50％)高于Ⅲ期結(jié)直腸癌患者腫瘤組織中Her-3的陽性率(80.65％)，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論:
　　1.S100A10、Her-2、Her-3在LM組、HM組和Muc組的表達(dá)高于其在N組和Ad組的表達(dá)。
　　2.S100A10、Her-2、Her-3在HM組腫瘤組織中的表達(dá)高于其在LM組、Muc組中的表達(dá)。
　　3.S100A10、H