井穴放血聯(lián)合星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療急性期Bell面癱的臨床效果觀察.pdf

1、目的：本研究選用隨機(jī)對(duì)照法，經(jīng)過(guò)將井穴放血聯(lián)合星狀神經(jīng)節(jié)阻滯（stellate ganglion block,SGB）治療急性期 Bell面癱的臨床效果與常規(guī)的針刺治療進(jìn)行對(duì)比，目的在于探究井穴放血聯(lián)合星狀神經(jīng)節(jié)阻滯（stellate ganglion block,SGB）對(duì)急性期 Bell面癱的療效是否優(yōu)于普通的針刺治療。
　　方法：本研究選取2014年9月至2016年10月于河北北方學(xué)院附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科門(mén)診就診及住院治療經(jīng)

2、臨床確診的急性期 Bell面癱患者92例。按照隨機(jī)數(shù)表法，將其分為研究組與對(duì)照組，每組46例。兩組患者的基礎(chǔ)治療均給予強(qiáng)的松、泛昔洛韋、甲鈷胺膠囊以及維生素B1，研究組急性期給予井穴放血及星狀神經(jīng)節(jié)阻滯（stellate ganglion block,SGB），急性期過(guò)后給予常規(guī)針刺治療；對(duì)照組急性期只給予上述基礎(chǔ)藥物治療，急性期過(guò)后給予常規(guī)針刺治療。觀察兩組患者的年齡、病程、性別以及病因，兩組患者治療前面癱的程度分級(jí)及患病側(cè)，兩組患者

3、治療前后的眼裂情況、額紋深淺、鼻前庭活動(dòng)情況、閉眼情況、示齒時(shí)嘴角歪斜情況、鼻唇溝深淺情況、舌前三分之二的味覺(jué)、吹口哨及鼓腮狀況、耳后疼痛情況以及聽(tīng)覺(jué)情況的十項(xiàng)評(píng)分，兩組患者治療前后的H-B總評(píng)分、FDI評(píng)分以及兩組患者的療效。
　　結(jié)果：兩組患者年齡、性別、病程方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。兩組每種病因的患者例數(shù)相比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療前研究組輕中度面癱患者21例、中重度面癱患者25例與對(duì)照組

4、輕中度面癱患者23例、中重度面癱患者23例，患者患病側(cè)研究組右側(cè)22例、左側(cè)24例與對(duì)照組右側(cè)24例、左側(cè)22例，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療前研究組眼裂大小評(píng)分、額紋深淺評(píng)分、鼻前庭活動(dòng)情況評(píng)分、閉眼情況評(píng)分、示齒時(shí)嘴角歪斜情況評(píng)分、鼻唇溝深淺情況評(píng)分、舌前三分之二的味覺(jué)評(píng)分、吹口哨及鼓腮狀況評(píng)分、耳后疼痛情況評(píng)分、聽(tīng)覺(jué)評(píng)分與對(duì)照組評(píng)分相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　治療后研究組眼裂大小評(píng)分、額紋深淺評(píng)分

5、、鼻前庭活動(dòng)情況評(píng)分、閉眼情況評(píng)分、示齒時(shí)嘴角歪斜情況評(píng)分、鼻唇溝深淺情況評(píng)分、舌前三分之二的味覺(jué)評(píng)分、吹口哨及鼓腮狀況評(píng)分、耳后疼痛情況評(píng)分、聽(tīng)覺(jué)評(píng)分明顯小于對(duì)照組各項(xiàng)評(píng)分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組治療前H-B總評(píng)分、社會(huì)功能評(píng)分及軀體功能評(píng)分與對(duì)照組的各項(xiàng)評(píng)分相比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。研究組治療后H-B總評(píng)分明顯小于對(duì)照組治療后H-B總評(píng)分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組總有效率97.83％

6、明顯大于對(duì)照組84.78%，顯效及治愈的人數(shù)均分別多于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組治療后社會(huì)功能評(píng)分明顯小于對(duì)照組，研究組治療后軀體功能評(píng)分明顯大于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　結(jié)論：井穴放血聯(lián)合星狀神經(jīng)節(jié)阻滯（stellate ganglion block,SGB）療法的臨床療效要明顯優(yōu)于普通的針刺治療，井穴放血聯(lián)合星狀神經(jīng)節(jié)阻滯（stellate ganglion block,SGB）療法