基于“網(wǎng)絡(luò)指導(dǎo)醫(yī)院”實(shí)踐構(gòu)建區(qū)域兒科聯(lián)盟可行性研究.pdf

1、目的：
　　在我國兒科醫(yī)療資源嚴(yán)重不足和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷深化的背景下，系統(tǒng)分析國內(nèi)醫(yī)院集團(tuán)發(fā)展現(xiàn)存問題，以區(qū)域內(nèi)三甲兒童醫(yī)院“網(wǎng)絡(luò)指導(dǎo)醫(yī)院”實(shí)踐為基礎(chǔ)，探討和構(gòu)建區(qū)域內(nèi)以提高兒科?？品?wù)能力為目標(biāo)的“院科”合作聯(lián)盟框架設(shè)想，并對(duì)其可行性進(jìn)行評(píng)估研究；為政府主導(dǎo)下構(gòu)建符合本區(qū)域兒科發(fā)展的?？漆t(yī)療聯(lián)盟提供政策依據(jù)。
　　方法：
　　定性研究與定量研究相結(jié)合。主要包括文獻(xiàn)系統(tǒng)評(píng)價(jià)、專家訪談、問卷調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析等；通過文獻(xiàn)

2、系統(tǒng)評(píng)價(jià)回顧了我國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間集團(tuán)化發(fā)展中存在的主要問題，結(jié)合專家訪談，形成問卷?xiàng)l目；并對(duì)“網(wǎng)絡(luò)指導(dǎo)醫(yī)院”項(xiàng)目的成員醫(yī)院進(jìn)行問卷調(diào)查，通過綜合分析供需雙方兒科發(fā)展現(xiàn)狀及規(guī)劃，提出區(qū)域內(nèi)兒科?？坡?lián)盟架構(gòu)設(shè)想。
　　結(jié)果：
　　（1）聯(lián)盟框架：在政府主導(dǎo)的前提下，以區(qū)域內(nèi)三甲兒科專科醫(yī)院為核心，聯(lián)動(dòng)區(qū)域內(nèi)二級(jí)醫(yī)院兒科科室，建立縱向與橫向混合互聯(lián)的合同型聯(lián)盟合作模式。
　?。?）架構(gòu)的可行性及實(shí)施預(yù)測(cè)：建立以提升區(qū)域兒科專

3、科能力、兒科服務(wù)生產(chǎn)力和效率、效益為目標(biāo)的院科聯(lián)盟。通過政府的政策導(dǎo)向和一定的財(cái)政支持，憑借核心醫(yī)院優(yōu)質(zhì)兒科醫(yī)療資源良好的輻射能力以及成員醫(yī)院間的合作競(jìng)爭，采用新的合同型“院科”聯(lián)動(dòng)合作模式，將具體的合作需求按其內(nèi)容劃分為延續(xù)服務(wù)、服務(wù)能力培養(yǎng)、特色?？平ㄔO(shè)、管理能力提升、臨床科研能力以及信息化合作平臺(tái)建設(shè)6個(gè)模塊，提升成員醫(yī)院兒科?？品?wù)能力和社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益，引導(dǎo)分層醫(yī)療，引導(dǎo)兒科醫(yī)療資源下沉，最大限度發(fā)揮規(guī)模效應(yīng)，提高區(qū)域內(nèi)患者就醫(yī)質(zhì)

4、量，緩解“看病難”問題。
　?。?）架構(gòu)局限性與展望：合同型聯(lián)盟模式需要對(duì)利益劃分界定清晰并不斷調(diào)整，這是聯(lián)盟的局限；同時(shí)，鑒于其相對(duì)松散型的合作方式，特別是在國內(nèi)兒科資源嚴(yán)重不足的情況下，如果政府主導(dǎo)缺位、投入缺失、監(jiān)管不力，僅靠聯(lián)盟成員的自發(fā)行為，勢(shì)必阻礙聯(lián)盟的良性運(yùn)行。因此，需要政府將聯(lián)盟成員的自發(fā)行為變?yōu)樽杂X行為，予以政策、資金支持和監(jiān)管。
　　結(jié)論：
　　本課題所構(gòu)建的區(qū)域內(nèi)“兒科?？品?wù)能力建設(shè)聯(lián)盟”具備可