椎動(dòng)脈行程及相關(guān)變異的三維CTA統(tǒng)計(jì)及分析.pdf

1、目的:
　　測(cè)量并統(tǒng)計(jì)椎動(dòng)脈及其相鄰結(jié)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)，系統(tǒng)性的觀察椎動(dòng)脈行程及周圍相關(guān)結(jié)構(gòu)的變異，為椎動(dòng)脈疾病的研究及治療提供形態(tài)依據(jù)。
　　方法:
　　選取143例頭頸部CTA的連續(xù)圖像數(shù)據(jù)，通過(guò)三維重建，建立椎動(dòng)脈全長(zhǎng)、頸椎及顱骨的三維模型。在模型的基礎(chǔ)上，對(duì)椎動(dòng)脈行程及相關(guān)變異進(jìn)行解剖學(xué)觀察與測(cè)量。
　　結(jié)果:
　　主要得到的解剖學(xué)測(cè)量數(shù)據(jù)包括:椎動(dòng)脈V1～V4各段的長(zhǎng)度;V2段不同節(jié)段椎動(dòng)脈的長(zhǎng)度;

2、椎動(dòng)脈內(nèi)側(cè)緣與正中線間距離;椎動(dòng)脈內(nèi)側(cè)緣距鉤突距離、鉤突高度等。觀察到的椎動(dòng)脈走行及相關(guān)結(jié)構(gòu)的變異包括:椎動(dòng)脈起點(diǎn)位置變異、穿橫突孔水平變異、永存節(jié)間動(dòng)脈、寰椎的椎動(dòng)脈溝環(huán)、雙椎動(dòng)脈等，得到了相應(yīng)的變異發(fā)生率。
　　結(jié)論:
　　1 CTA數(shù)據(jù)經(jīng)三維重建形成的模型，適用于血管及骨組織的形態(tài)學(xué)測(cè)量與觀察。在本實(shí)驗(yàn)中，得到了一些椎動(dòng)脈及其相鄰結(jié)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)，可為其他研究和臨床實(shí)踐提供形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。
　　2 椎動(dòng)脈發(fā)出點(diǎn)變異與

3、穿橫突孔變異之間存在對(duì)應(yīng)關(guān)系:右側(cè)椎動(dòng)脈起自鎖骨下動(dòng)脈外段的通常穿入C6橫突孔，起自鎖骨下動(dòng)脈中段及內(nèi)段的通常穿入C4或C5橫突孔，存在椎動(dòng)脈發(fā)出點(diǎn)越靠近鎖骨下動(dòng)脈發(fā)出點(diǎn)，穿入橫突孔位置越高的趨勢(shì);起自主動(dòng)脈弓的左側(cè)椎動(dòng)脈通常伴有穿橫突孔水平變異，通常為C4、C5水平。這些對(duì)應(yīng)關(guān)系可能與胚胎時(shí)期弓動(dòng)脈及節(jié)間動(dòng)脈的演化發(fā)育有關(guān)。
　　3 椎動(dòng)脈在寰椎段走行中，可能伴有椎動(dòng)脈溝環(huán)及永存第一節(jié)間動(dòng)脈等變異，在此部位的手術(shù)及檢查操作中應(yīng)提