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文檔簡介
1、考生健康狀況承諾書姓名：身份證號：;準考證號：天數(shù) 日期限本人、家 人及同居住 人員是否存 在發(fā)熱、乏 力、咳嗽、 呼吸困難、 腹瀉等癥狀B、是否與 新冠肺炎 確診病例、 疑似病例、 無癥狀感 染者有密 切接觸史G、是否有 國（境）外 族居史I）、是否有 高風險區(qū) 族居史E、有國（境） 外、高風險 區(qū)族居史 的，是否完 成集中隔離、 居家隔離 醫(yī)學觀察 或健康監(jiān)測。 （G、0項為 否的無需 填寫）F、是否有國 內疫情低 風險區(qū)旅 居史G
2、,有低風險區(qū)旅居 史的，是否已 完成“三天兩 檢”核酸檢 測第1天 月 日 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口第2天 月 口 是口口口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口第3天 月 日 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口第4天 月 日 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口第5天 月 日 是口否口 是口否口 是口否口
3、 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口第6天 月 H 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口第7天 月 日 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口第8天 月 日 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口從外地到考試城市 的日期、出發(fā)地、途 徑地、交通方式（車 次）、居住賓館，請 在右側欄詳 細描述。（無此類情況請?zhí)?“無”）考生承諾 本人承諾：以上
4、所填內容真實、準明、究整。如隱瞞、漏報情況造成危及公共安全后果，本 人將 承擔相應的法律責任，自愿接受《治安管理處罰法》、《傳染雞防治法》和《關于依法懲治坊害新 型冠狀典毒感染肺貞疫情防控違法犯罪的意見》等法律法規(guī)的處罰和制哉。下翱丁印后，本人簽字，帶至考場。戢考試1份。簽字:考生健康狀況承諾書姓名：身份證號：;準考證號：天數(shù) 日期限本人、家 人及同居住 人員是否存 在發(fā)熱、乏 力、咳嗽、 呼吸困難、 腹瀉等癥狀B、是否與 新冠肺炎 確
5、診病例、 疑似病例、 無癥狀感 染者有密 切接觸史G、是否有 國（境）外 族居史I）、是否有 高風險區(qū) 族居史E、有國（境） 外、高風險 區(qū)族居史 的，是否完 成集中隔離、 居家隔離 醫(yī)學觀察 或健康監(jiān)測。 （G、0項為 否的無需 填寫）F、是否有國 內疫情低 風險區(qū)旅 居史G,有低風險區(qū)旅居 史的，是否已 完成“三天兩 檢”核酸檢 測第1天 月 日 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口第2天 月 口 是
6、口口口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口第3天 月 日 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口第4天 月 日 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口第5天 月 日 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口第6天 月 H 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口第7天 月 日 是口否口 是口否口 是
7、口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口第8天 月 日 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 是口否口從外地到考試城市 的日期、出發(fā)地、途 徑地、交通方式（車 次）、居住賓館，請 在右側欄詳 細描述。（無此類情況請?zhí)?“無”）考生承諾 本人承諾：以上所填內容真實、準明、究整。如隱瞞、漏報情況造成危及公共安全后果，本 人將 承擔相應的法律責任，自愿接受《治安管理處罰法》、《傳染雞防治法》和《關于依法懲治坊害新
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