2022年最新版常態(tài)化疫情下醫(yī)院感染防控工作檢查記錄清單

1、2022年最新版常態(tài)化疫情下醫(yī)院感染防控工作檢查記錄清單檢查人員簽名：檢查時(shí)間：年 月日防控要點(diǎn)序 號(hào)院感防控具體內(nèi)容 檢查記錄 符合性1嚴(yán)格落實(shí)廣東省和深圳市院感防控主體責(zé)任清單，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé) 人是院感防控第一責(zé)任人，牢固樹立感染防控“三線”思維，明確并落實(shí)單 位責(zé)任、部門責(zé)任、個(gè)人責(zé)任，抓好重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、 重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)的院感管理工作，嚴(yán)格做到“七個(gè)嚴(yán)”。2主要負(fù)責(zé)人每季度召開辦公會(huì)或?qū)ｎ}會(huì)并有會(huì)議記錄，分管負(fù)

2、責(zé)同志每 月召開專題會(huì)，定期研究部署本單位院感防控工作、協(xié)調(diào)和解決醫(yī)院感染 管理方面的問題、研究院感防控巡查整改情況，巡查結(jié)果納入對(duì)科室及人 員的評(píng)價(jià)考核。一、重 視院感 防控 工作 （6條）3完善組織管理，住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、二級(jí)以上醫(yī)療機(jī) 構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)院感染管理委員會(huì)，由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理 部門、臨床科室、消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、臨床檢驗(yàn)部門、藥事管理部門、 設(shè)備管理部門、后勤管理部門及其他有關(guān)部門的主

3、要負(fù)責(zé)人組成，主任委 員由醫(yī)院院長(zhǎng)或主管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任。新冠肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院的第1頁(yè)共22頁(yè)規(guī)檢測(cè)，所有人員需等待核酸結(jié)果陰性后方能離開或轉(zhuǎn)診。46發(fā)熱門診至少設(shè)置2間診室，診室至少可以擺放1 張?jiān)\查床、一張工作 臺(tái)。至少設(shè)置1間兒童診室，嚴(yán)格落實(shí)一人一診一室。三級(jí)綜合醫(yī)院必須配置 專用的CT,三級(jí)?？漆t(yī)院及二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配置有專用CT或DR, CT室的診 療床單應(yīng)一人一用一更換。47至少設(shè)置1 間隔離留觀室，且為單人間，有設(shè)置

4、獨(dú)立的衛(wèi)生間。保持自然 通風(fēng)或機(jī)械通風(fēng)。有條件的可設(shè)置負(fù)壓隔離留觀室。隔離留觀室的數(shù)量假設(shè)不能 滿足臨床診療需要時(shí)，需另外設(shè)置隔離留觀病區(qū)，床位數(shù)量應(yīng)當(dāng)依據(jù)傳染病疫 情防控需要和發(fā)熱門診診療量確定，建議三級(jí)醫(yī)院隔離留觀室不少于15間、 二級(jí)醫(yī)院隔離留觀室不少于10間，并根據(jù)疫情變化進(jìn)行調(diào)整。48無流行病學(xué)史和有流行病學(xué)史的核酸采樣區(qū)需獨(dú)立設(shè)置，應(yīng)設(shè)在相對(duì)空曠、通 風(fēng)位置；如在室內(nèi)，應(yīng)開啟外窗自然通風(fēng)；不能采取自然通風(fēng)的房間，應(yīng)采用 機(jī)械