執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識二重點(diǎn)筆記全_第1頁
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文檔簡介

1、第一章 第一章、精神和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病用藥 、精神和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病用藥一、 一、鎮(zhèn)靜與催眠 靜與催眠藥1、巴比妥 、巴比妥類:肝藥酶誘導(dǎo)劑 肝藥酶誘導(dǎo)劑? 異戊巴比妥(脂溶性高,作用快)? 苯巴比妥(脂溶性低,作用慢)2、苯二氮 、苯二氮唑類 唑類--xx 西泮、xx 唑侖【地西泮(癲癇持續(xù)狀態(tài))】3、其他 、其他類? 唑吡坦(僅具有鎮(zhèn)靜催眠作用)? 佐匹克隆安眠藥首選A 偶爾失眠——唑吡坦;B 緊張——氯美扎酮;C 老人——水合氯醛

2、;D 入睡困難——艾司唑侖,扎萊普??;E 早醒——氟、夸西泮、三唑侖。安眠藥口訣 偶爾失眠唑吡坦,老了就用水氯醛。早醒浮夸迷魂水,艾扎搞定睡困難 。特別緊張?jiān)趺崔k?氯美扎酮不再煩。谷維素:內(nèi)分泌平衡障礙及精神神經(jīng)失調(diào)氟西泮:焦慮性、夜間醒來次數(shù)較多者地西泮口訣 鎮(zhèn)靜焦慮助睡眠,癲癇持續(xù)是首選;對抗驚厥效果好,中樞肌松解痙攣。二、抗 二、抗癲癇藥 癲癇藥1、巴比妥 、巴比妥類:? 苯巴比妥? 異戊巴比妥鈉? 撲米酮2、苯二氮 、苯二氮唑類

3、 唑類--xx 西泮、xx 唑侖3、乙內(nèi) 、乙內(nèi)酰脲類 酰脲類:? 苯妥英鈉(中毒:20ug/mL,癲癇大發(fā)作首選)4、二苯并氮 、二苯并氮唑類 唑類;4、MAO 抑制 抑制劑:? 嗎氯貝胺(擔(dān)心嗎?) (擔(dān)心嗎?)5、5-HT 及 NA 再攝取抑制 取抑制劑:? 文法拉辛? 度洛西?。囟龋?(溫度)6、其他1)NA 能及特異性 5-HT 能抗抑郁藥:米氮平(體重增加)2)5-HT 受體阻斷劑/再攝取抑制劑:曲唑酮3)選擇性 NA 再

4、攝取抑制劑:瑞波西?。ㄈト鹗浚?(去瑞士)四、 四、腦功能改善及 功能改善及記憶 記憶障礙 障礙藥1、酰胺類中樞 中樞興奮藥 興奮藥:xx 西坦? 吡拉西坦? 茴拉西坦? 奧拉西坦2、乙 、乙酰膽堿 膽堿酯酶 酯酶抑制 抑制劑:? 多奈哌齊? 石杉堿甲3、其他 、其他類:? 艾地苯醌? 銀杏葉提取物五、 五、鎮(zhèn)痛藥1、麻醉性 、麻醉性鎮(zhèn)痛藥1)阿片生物堿 )阿片生物堿強(qiáng)阿片類藥:? 嗎啡(激動中樞阿片受體,禁用分娩止痛,抗利尿作用——嗎

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