臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)考試題庫(kù)及答案（二）

1、臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)考試題庫(kù)及答案 臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)考試題庫(kù)及答案2、（正常菌群） 、（正常菌群）條件致病性微生物 條件致病性微生物——臨床上多引起 臨床上多引起內(nèi)源性感染 內(nèi)源性感染。3、G+菌特有成分：磷壁酸 菌特有成分：磷壁酸（重要表面抗原，可用于細(xì)菌血清學(xué)分型）（外毒 （重要表面抗原，可用于細(xì)菌血清學(xué)分型）（外毒素） 素）4、G-菌特有成分：外膜層 菌特有成分：外膜層（由脂多糖（內(nèi)毒素）、脂質(zhì)雙層（磷脂）、脂蛋 （由脂多糖（

2、內(nèi)毒素）、脂質(zhì)雙層（磷脂）、脂蛋白） 白）5、G+菌和 菌和 G-菌細(xì)胞壁的 菌細(xì)胞壁的共同成分 共同成分是肽聚糖 肽聚糖。結(jié)構(gòu)由聚糖骨架、四肽側(cè)鏈和 。結(jié)構(gòu)由聚糖骨架、四肽側(cè)鏈和五肽交聯(lián)橋（ 肽交聯(lián)橋（G-菌無 菌無。是溶菌酶、青霉素作用部位） 。是溶菌酶、青霉素作用部位）6、細(xì)菌的主要 、細(xì)菌的主要遺傳物質(zhì) 遺傳物質(zhì)：核質(zhì) 核質(zhì)（染色體）、 （染色體）、質(zhì)粒 質(zhì)粒（存在于胞質(zhì)，雙鏈閉合環(huán)狀 （存在于胞質(zhì)，雙鏈閉合環(huán)狀DNA 分子）、

3、 分子）、轉(zhuǎn)位因子 轉(zhuǎn)位因子7、細(xì)菌 、細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu) 特殊結(jié)構(gòu)：莢膜（保護(hù)，致病，抗原性，鑒別）、芽胞、鞭毛（運(yùn)動(dòng)器 ：莢膜（保護(hù)，致病，抗原性，鑒別）、芽胞、鞭毛（運(yùn)動(dòng)器官）、菌毛（普通菌毛 官）、菌毛（普通菌毛—粘附，致病性； 粘附，致病性；性菌毛 性菌毛—接合方式 接合方式轉(zhuǎn)移遺傳物質(zhì)） 轉(zhuǎn)移遺傳物質(zhì)）*將芽胞是否被殺死而作為判斷滅菌效果的指標(biāo) 將芽胞是否被殺死而作為判斷滅菌效果的指標(biāo)8、L 型（ 型（細(xì)胞壁缺陷 細(xì)胞壁缺陷）菌落

4、：① ）菌落：①“油煎蛋 油煎蛋”（荷包蛋）樣菌落（典型 （荷包蛋）樣菌落（典型 L 型細(xì) 型細(xì)菌）。②顆粒型菌落（簡(jiǎn)稱 菌）。②顆粒型菌落（簡(jiǎn)稱 G 型菌落）③絲狀菌落（簡(jiǎn)稱 型菌落）③絲狀菌落（簡(jiǎn)稱 F 型菌落）。 型菌落）。高滲 高滲環(huán)境生長(zhǎng)。（環(huán)丙沙星） 境生長(zhǎng)。（環(huán)丙沙星）9、自營(yíng)菌：以無機(jī)物為原料；異營(yíng)菌 、自營(yíng)菌：以無機(jī)物為原料；異營(yíng)菌(腐生菌：以無生命的有機(jī)物質(zhì)為營(yíng)養(yǎng)物 腐生菌：以無生命的有機(jī)物質(zhì)為營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)；寄生菌：以宿

5、主體內(nèi)有機(jī)物為原料 質(zhì)；寄生菌：以宿主體內(nèi)有機(jī)物為原料),所有致病菌都是異營(yíng)菌 所有致病菌都是異營(yíng)菌。10、細(xì)菌營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)：水、碳源、氮源、無機(jī)鹽類和生長(zhǎng)因子。 、細(xì)菌營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)：水、碳源、氮源、無機(jī)鹽類和生長(zhǎng)因子。11、細(xì)菌個(gè)體的生長(zhǎng) 、細(xì)菌個(gè)體的生長(zhǎng)繁殖方式：無性二分裂 繁殖方式：無性二分裂，在 ，在對(duì)數(shù)期 對(duì)數(shù)期以幾何級(jí)數(shù)增長(zhǎng) 以幾何級(jí)數(shù)增長(zhǎng)12、細(xì)菌分類 細(xì)菌分類（伯杰）等級(jí)依次為界、門、綱、目、科、屬、 （伯杰）等級(jí)依次為界、門、

6、綱、目、科、屬、種（最小分類單 種（最小分類單位）。 ）。13、常用的 、常用的細(xì)菌培養(yǎng)方法 細(xì)菌培養(yǎng)方法是：需氧培養(yǎng)法、二氧化碳培養(yǎng)法和厭氧培養(yǎng)法； 是：需氧培養(yǎng)法、二氧化碳培養(yǎng)法和厭氧培養(yǎng)法；14、通常由正常無菌部位采取的標(biāo)本接種血平板，置于空氣或含 、通常由正常無菌部位采取的標(biāo)本接種血平板，置于空氣或含 5%～10%CO2 的氣缸中培養(yǎng)，大部分細(xì)菌可于 的氣缸中培養(yǎng)，大部分細(xì)菌可于 24～48h 生長(zhǎng)良好。 生長(zhǎng)良好。15、血清學(xué)

7、診斷 血清學(xué)診斷時(shí)，一般要在病程早期和晚期分別采血清標(biāo)本 時(shí)，一般要在病程早期和晚期分別采血清標(biāo)本 2～3 份檢查， 份檢查，抗體效價(jià) 抗體效價(jià)呈 4 倍或以上增長(zhǎng)才有價(jià)值。 或以上增長(zhǎng)才有價(jià)值。16、透射電子顯微鏡適于觀察細(xì)菌內(nèi)部的超微結(jié)構(gòu)；掃描電子顯微鏡適于對(duì)細(xì) 、透射電子顯微鏡適于觀察細(xì)菌內(nèi)部的超微結(jié)構(gòu)；掃描電子顯微鏡適于對(duì)細(xì)菌表面結(jié)構(gòu)及附件的觀察。 菌表面結(jié)構(gòu)及附件的觀察。33、內(nèi)毒素 、內(nèi)毒素測(cè)定主要用于確診患者是否發(fā)生 測(cè)定

8、主要用于確診患者是否發(fā)生 G-細(xì)菌感染 細(xì)菌感染。常采用 。常采用鱟試驗(yàn) 鱟試驗(yàn)。本方 。本方法靈敏度高，可檢查出 法靈敏度高，可檢查出 0.0005～0.005μg/ml 內(nèi)毒素。 內(nèi)毒素。外毒素 外毒素主要用于確診患者是否感染革蘭陽性菌及部分陰性菌。常用體內(nèi)及體外 主要用于確診患者是否感染革蘭陽性菌及部分陰性菌。常用體內(nèi)及體外毒力試驗(yàn) 毒力試驗(yàn)檢測(cè)，也可通過 檢測(cè)，也可通過 ELISA 法測(cè)定。 法測(cè)定。34、葡萄球菌屬： 、葡萄球

9、菌屬：G+，耐熱、耐干燥、耐高鹽，是 ，耐熱、耐干燥、耐高鹽，是抵抗力最強(qiáng) 抵抗力最強(qiáng)的無芽胞 無芽胞細(xì)菌。 細(xì)菌。凝固酶陽性 凝固酶陽性葡萄球菌： 葡萄球菌：金黃色葡萄球菌 金黃色葡萄球菌、中間型葡萄球菌和家畜葡萄球菌 、中間型葡萄球菌和家畜葡萄球菌凝固酶陰性 凝固酶陰性葡萄球菌（ 葡萄球菌（CNS）： ）：表皮葡萄球菌（ 表皮葡萄球菌（新生霉素敏感，醫(yī)院感染，血 新生霉素敏感，醫(yī)院感染，血培養(yǎng)污染） 培養(yǎng)污染）、腐生葡萄球菌（ 、腐

10、生葡萄球菌（新生霉素耐藥，凝固酶陰性。尿路感染 新生霉素耐藥，凝固酶陰性。尿路感染）蛋白抗原：葡萄球菌 蛋白抗原：葡萄球菌 A 蛋白（ 蛋白（SPA）： ）：完全抗原 完全抗原，有種屬特異性， ，有種屬特異性，無型特異 無型特異性?？雇淌勺饔?。 。抗吞噬作用。多糖抗原：半抗原，型特異性 多糖抗原：半抗原，型特異性。35、金黃色葡萄球菌： 、金黃色葡萄球菌：觸酶試驗(yàn)、 觸酶試驗(yàn)、凝固酶試驗(yàn)（最簡(jiǎn)單） 凝固酶試驗(yàn)（最簡(jiǎn)單）、耐熱 、耐熱 D

11、NA 酶試 酶試驗(yàn)、甘露醇發(fā)酵試驗(yàn)均 驗(yàn)、甘露醇發(fā)酵試驗(yàn)均陽性 陽性。對(duì)新生霉素敏感。透明溶血環(huán)。 。對(duì)新生霉素敏感。透明溶血環(huán)。致病性： 致病性：感染（ 感染（化膿性感染 化膿性感染，食物中毒，表現(xiàn)為 ，食物中毒，表現(xiàn)為急性胃腸炎 急性胃腸炎）， ），醫(yī)院內(nèi)感染 醫(yī)院內(nèi)感染，毒素性疾病。主要 毒素性疾病。主要致病物質(zhì) 致病物質(zhì)有血漿凝固酶、葡萄球菌溶血素、殺白細(xì)胞素、腸 有血漿凝固酶、葡萄球菌溶血素、殺白細(xì)胞素、腸毒素、表皮溶解毒素和

12、毒性休克綜合征毒素等。 毒素、表皮溶解毒素和毒性休克綜合征毒素等。耐藥性檢測(cè)：檢耐甲氧西林金葡菌（ 耐藥性檢測(cè)：檢耐甲氧西林金葡菌（MRSA），耐甲氧西林的凝固酶陰性葡萄 ），耐甲氧西林的凝固酶陰性葡萄球菌（ 球菌（MRSE），耐萬古霉素金葡菌（ ），耐萬古霉素金葡菌（VRSA），耐萬古霉素表皮葡萄球菌 ），耐萬古霉素表皮葡萄球菌（VRSE）。 ）。NCCLS/CLSI 推薦用頭孢西丁紙片法檢測(cè) 推薦用頭孢西丁紙片法檢測(cè) mecA 基因

13、介導(dǎo)對(duì)苯唑 基因介導(dǎo)對(duì)苯唑西林耐藥的葡萄球菌。 西林耐藥的葡萄球菌。36、鏈球菌屬： 、鏈球菌屬：G+球菌， 球菌，觸酶陰性 觸酶陰性。在 。在液體培養(yǎng)基 液體培養(yǎng)基中生長(zhǎng)時(shí)易形成長(zhǎng)鏈而表現(xiàn) 中生長(zhǎng)時(shí)易形成長(zhǎng)鏈而表現(xiàn)為沉淀生長(zhǎng) 沉淀生長(zhǎng)。5%CO2 環(huán)境。 環(huán)境。抵抗力不強(qiáng)，對(duì)各種常用消毒劑敏感， 抵抗力不強(qiáng)，對(duì)各種常用消毒劑敏感，60℃加熱 ℃加熱30 分鐘即可殺滅。 分鐘即可殺滅。A 群鏈球菌 群鏈球菌（猩紅熱） （猩紅熱）——桿菌

14、肽 桿菌肽敏感； 敏感；B 群鏈球菌（敗血癥、肺炎、腦膜 鏈球菌（敗血癥、肺炎、腦膜炎、咽喉炎） 炎、咽喉炎）——CAMP 試驗(yàn)陽性（與金葡菌， 試驗(yàn)陽性（與金葡菌，箭頭狀溶血 箭頭狀溶血）， ），水解馬尿酸 水解馬尿酸；D 群鏈球菌 群鏈球菌——七葉苷 七葉苷試驗(yàn)陽性（ 試驗(yàn)陽性（40%膽汁培養(yǎng)基，變黑）； 膽汁培養(yǎng)基，變黑）；甲型（ 甲型（α）溶血性鏈球菌： ）溶血性鏈球菌：菌落呈灰色針尖狀，菌落周圍有 菌落呈灰色針尖狀，菌落周圍有