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文檔簡介
1、內(nèi)科護理學 內(nèi)科護理學緒論 呼吸系統(tǒng)總論[學習目標]1、了解內(nèi)護的性質(zhì)、研究范圍及重要性。2、了解內(nèi)護進展及發(fā)展趨勢。3、了解成年人的主要健康問題。4、了解呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)功能及呼吸系統(tǒng)疾病概況。5、熟悉呼吸系統(tǒng)常見癥狀體征的病因、護理評估,掌握常見癥狀的護理、診斷、護理目標、護理措施及評價。[教學時數(shù)]2學時第一章 緒 論 第一節(jié) 概 述內(nèi)護――是一門重要的臨床護理專業(yè)課,是關(guān)于認識、預防、治療(防治)疾病、護理病人、促進康復、增進
2、健康的科學。重要性:是臨床各科護理的基礎特 點:范圍廣、內(nèi)容豐富、知識體系的整體性強內(nèi) 容:十章節(jié)(九個系統(tǒng))概述常見癥狀、體征及護理 基本結(jié)構(gòu): 概述病因與發(fā)病機制各論 臨床表現(xiàn)實驗室及其他檢查診斷要點治療要點護理――護理程 序 護理診斷護理目標護理措施評價進展:醫(yī)學進展略,參見 P2護理模式的改變,參見 P3護理理論不夠完善、嚴謹,許多內(nèi)容來自國外,缺乏與國情相符合的護理診斷,護理措施千變?nèi)f化,各醫(yī)院自成
3、體系。第二節(jié) 成年人的主要健康問題青年期(18-40y)發(fā)展任務:步入成人社會,擇業(yè)、戀愛、擇 偶、成家、生兒育女。總論界相通,各種有害物質(zhì)直接進入可引起各種疾?。病⒎问堑蛪海▋H為體循環(huán)血壓的 1/10)低阻、高容器官。當二狹、左心衰等可發(fā)生肺水腫。低蛋白血癥,可發(fā)生胸水。3、雙重血供:肺與全身各器官血、淋巴液相通,可相互傳播[護理評估](一)病史:1、患病及治療經(jīng)過:(P8-9)(1)患病起始時間,病因(主要為感染)
4、誘因,主要癥狀特點等(2)即往檢查、治療經(jīng)過和療效(3)當前主要不適和病情變化(4)家庭史2、心理社會資料:(1)對工作、學習影響,角色改變的適應情況(2)對本病的了解程度(3)病人性格特征、情緒反應(4)社會支持系統(tǒng)、家庭成員經(jīng)濟、文化教育、單位、社區(qū)3、生活史(1)居住區(qū)及工作環(huán)境(2)吸煙史(3)日?;顒?4)飲食習慣(二)身體評估:(1)一般狀態(tài)(P10)(2)發(fā)紺(名介)(3)口腔(4)胸部檢查:望、觸、叩、聽(三)實驗室及其
5、他檢查1、Blood R T (略)2、痰液檢查:重點痰的顏色、性狀與疾病的關(guān)系粘液痰轉(zhuǎn)膿性為細菌性感染大量黃膿痰――肺膿腫、支擴鐵銹色樣痰――肺炎球菌肺炎(大葉性肺炎)紅棕色膠凍樣痰――肺炎克雷白桿菌粉紅色泡沫樣痰――肺水腫咖啡樣痰(棕褐色痰)――阿米巴肺膿腫果醬樣痰(爛桃樣)――肺吸蟲病灰黑色痰――吸煙、矽肺痰液帶惡臭――厭氧菌感染痰量增減反映感染的加劇與緩解,若痰量突減而T升高,引流不暢有關(guān)。3、肺功能檢查:(補充)通過測定可了解
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