外科護(hù)理學(xué)教案(最最終稿)

1、貴 州 工 程 職 業(yè) 學(xué) 院授課方案（教案） 授課方案（教案）系 別： 別： 生命科學(xué)系 生命科學(xué)系 教研室： 教研室： 生命科學(xué)教研 生命科學(xué)教研 科 目： 目： 外科護(hù)理學(xué) 外科護(hù)理學(xué) 班 級(jí)： 級(jí)： 護(hù)理 護(hù)理 GZ1401-03 教 師： 師： 鄭珊 鄭珊 第二十九章 尿石癥病人的護(hù)理第一節(jié) 第一節(jié) 上尿路

2、結(jié)石病人的護(hù)理 上尿路結(jié)石病人的護(hù)理上尿路結(jié)石包括腎和輸尿管結(jié)石【流行病學(xué)因素】 【流行病學(xué)因素】1.性別和年齡：尿石癥人群發(fā)病率約 2％～3％，腎結(jié)石治療后在 5 年內(nèi)約 1／3病人會(huì)復(fù)發(fā)。男：女為 3：1，女性易患感染性結(jié)石。在我國(guó)，上尿路結(jié)石男女比例相近，下尿路結(jié)石男性明顯多于女性，約 3．7～5．3：1。尿石癥好發(fā)于 25～40 歲之間，20 歲以前患尿石癥者少。兒童多發(fā)生于 2～6 歲，常與畸形、感染、營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)。女性有兩個(gè)

3、高峰，即 25～40 歲和 50～65 歲。男性老年人患尿石癥與前列腺增生引起尿路梗阻有關(guān)，可繼發(fā)產(chǎn)生膀胱結(jié)石。2.種族：尿石癥的發(fā)病率與種族有關(guān)。3.職業(yè)：有資料顯示職業(yè)與尿石癥的發(fā)病相關(guān)，如高溫作業(yè)的人、飛行員、海員、辦公室工作人員等發(fā)病率較高，空軍中飛行員腎結(jié)石的患病率就高于地勤人員3．5～9．4 倍。4.地理環(huán)境和氣候：尿石癥發(fā)病有明顯的地區(qū)性差別。山區(qū)、沙漠、熱帶和亞熱帶地域尿石癥發(fā)病率較高，這主要與飲食習(xí)慣、溫度、濕度等環(huán)境

4、因素有關(guān)。在我國(guó)南方，泌尿外科診治病人以尿石癥為最常見(jiàn)的疾病，而在北方只占 10％～15％。5.飲食和營(yíng)養(yǎng)：飲食的成分和結(jié)構(gòu)對(duì)尿結(jié)石的形成有重要影響。有資料表明，飲食中大量攝入動(dòng)物蛋白、精制糖，可增加上尿路結(jié)石形成的危險(xiǎn)性。其他如脂肪、嘌呤、草酸、鈣、磷、微量元素、維生素等都會(huì)影響尿結(jié)石的形成。【病因及發(fā)病機(jī)制】 【病因及發(fā)病機(jī)制】1.流行病學(xué)因素：年齡、性別、種族、職業(yè)、地理環(huán)境和氣候、飲食和營(yíng)養(yǎng)、水分?jǐn)z入、代謝和遺傳等因素均可影響尿