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1、第一章 第一章 急危重癥護(hù)理學(xué)概述 急危重癥護(hù)理學(xué)概述一、名詞解釋1.急危重癥護(hù)理學(xué):是以挽救患者生命、提高搶救成功率、促進(jìn)患者康復(fù)、減少傷殘率、提高生命質(zhì)量為目的,以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)、護(hù)理學(xué)專業(yè)理論為基礎(chǔ),研究急危重癥患者搶救、護(hù)理和科學(xué)管理的一門綜合性應(yīng)用學(xué)科。2.急危重癥護(hù)士資格認(rèn)證:急危重癥護(hù)士資質(zhì)認(rèn)證是對(duì)急診和危重正護(hù)士的從業(yè)資格進(jìn)行的認(rèn)證制度,即要求注冊(cè)護(hù)士在經(jīng)過專門培訓(xùn)獲得證書后方可成為急危重癥專科護(hù)士。二、選擇題1. 現(xiàn)代急
2、危重癥護(hù)理學(xué)最早可追溯到(C)A.第一個(gè)早產(chǎn)嬰兒監(jiān)護(hù)中心的建立B.第二次世界大戰(zhàn)期間C.克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)期間D.北歐脊髓灰質(zhì)炎大流行期間E.美國(guó)約翰霍普金斯醫(yī)院神經(jīng)外科術(shù)后病房的建立2.20 世紀(jì) 50 年代初期北歐脊髓灰質(zhì)炎大流行期間,何種儀器首次被用于病人救治(A)A.人工呼吸機(jī)B.血液透析機(jī)C.心電監(jiān)護(hù)儀D.除顫儀E.輸液泵3.美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)于何年正式承認(rèn)急癥醫(yī)學(xué)為一門獨(dú)立的學(xué)科(C)A.1970 年B.1971 年C.1972 年D.1
3、973 年E.1974 年4.1979 年,國(guó)際上正式承認(rèn)急癥醫(yī)學(xué)為醫(yī)學(xué)科學(xué)中的第多少個(gè)學(xué)科(D)A.20B.21C.22D.23E.245.1983 年,哪個(gè)學(xué)科成為美國(guó)醫(yī)學(xué)界一門最新的學(xué)科(D)A.急診醫(yī)學(xué)B.院前急救醫(yī)學(xué)C.災(zāi)害醫(yī)學(xué)D.危重癥醫(yī)學(xué)E.急求醫(yī)學(xué)6.在我國(guó),急癥醫(yī)學(xué)何年被衛(wèi)生部和教育部正式承認(rèn)為獨(dú)立學(xué)科(B)A.1982 年B.1983 年C.1984 年D.1985 年E.1986 年7.國(guó)家學(xué)位評(píng)定委員會(huì)何年正式批
4、準(zhǔn)設(shè)置急診醫(yī)學(xué)研究生點(diǎn)(D)A.1982 年B.1983 年C.1984 年D.1985 年E.1986 年8.我國(guó)第一張 ICU 病床建立于(B)A.上海中山醫(yī)院B.北京協(xié)和醫(yī)院C.廣州珠江醫(yī)院D.北京 304 醫(yī)院E.四川華西醫(yī)院9.美國(guó)的急診和危重癥護(hù)士執(zhí)照有效期通常為(C)A.1 年B.3 年C.5 年D.10 年E.終身10.上海市急診適任護(hù)士認(rèn)證工作始于(E)A.2002 年B.2003 年C.2004 年D.2005 年E
5、.2006 年三、簡(jiǎn)答題1. 簡(jiǎn)述在急危重癥護(hù)理學(xué)起源過程中的幾個(gè)重要階段。急危重癥護(hù)理學(xué)的起源主要經(jīng)歷了急救護(hù)理的建立,危重癥護(hù)理的建立以及急危重癥狐貍學(xué)科的建立和發(fā)展等幾個(gè)重要階段,相對(duì)應(yīng)的標(biāo)志性事件有:(1)1854—1856 年的克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)期間,前線的英國(guó)傷病員死亡率高達(dá) 42%以上,南丁格爾率領(lǐng) 38 名護(hù)士前往戰(zhàn)地救護(hù),使死亡率下降到 2%。隨著戰(zhàn)場(chǎng)救護(hù)的成功實(shí)施,急救護(hù)理得以建立。C.心排出量監(jiān)測(cè)D.神志瞳孔監(jiān)測(cè)E.呼氣
6、末二氧化碳分壓監(jiān)測(cè)9、病人轉(zhuǎn)入 ICU 繼續(xù)治療,在 ICU 不能進(jìn)行的操作是(D)A.生理功能監(jiān)測(cè)B.生命支持C.及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化D.手術(shù)治療E.防治并發(fā)癥三、簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述我國(guó) ICU 的主要運(yùn)轉(zhuǎn)模式。答:1.???ICU 即各專科將本專業(yè)范圍內(nèi)的危重病人進(jìn)行集中管理和加強(qiáng)監(jiān)測(cè)治療的病房,是專門為收治某個(gè)專科的危重病人而設(shè)立。2.綜合 ICU 是在???ICU 的基礎(chǔ)上逐漸發(fā)展起來的跨科室的全院性 ICU,以處理多學(xué)科危重病人為主要工作
7、內(nèi)容,是醫(yī)院的一個(gè)獨(dú)立科室。3.部分綜合 ICU 部分綜合 ICU 介于???ICU 與綜合ICU 之間,主要收治各專科或手術(shù)危重病人,這些病人除了??铺攸c(diǎn)之外,還有某些外科手術(shù)后的共同性,常來自多個(gè)鄰近???。第三章 第三章 急診科的設(shè)置與管理 急診科的設(shè)置與管理一、名詞解釋1.急救綠色通道:是指醫(yī)院為急危重癥病人提供快捷高效的服務(wù)系統(tǒng),包括在分診、接診、檢查、治療、手術(shù)及住院等環(huán)節(jié)上,實(shí)施快速、有序、安全、有效的急救服務(wù)。2.急診護(hù)
8、理應(yīng)急預(yù)案:是為迅速、有序的對(duì)急危重癥病人、批量傷(?。﹩T開展及時(shí)有效的救治而預(yù)先制定的實(shí)施方案。二、選擇題1.關(guān)于急診科的布局,下列哪項(xiàng)不正確(E)A. 有專門的出入口通道B. 預(yù)檢分診處(臺(tái))設(shè)在急診科入口最醒目的位置C. 清創(chuàng)室應(yīng)緊靠外科診療室或與診療室成套間D. 搶救室應(yīng)鄰近急診分診處E. 為方便管理盡量設(shè)置一個(gè)出口2.下列不屬于急救儀器的是(C)A. 除顫器B 心電圖機(jī)C 纖維胃鏡D 電動(dòng)洗胃機(jī)E 簡(jiǎn)易呼吸機(jī)3.關(guān)于搶救藥品及
9、設(shè)備的管理,哪項(xiàng)錯(cuò)誤(E)A. 定人管理B 定品種數(shù)量C 定期檢查D 定位放置E 外借時(shí)一定要登記4.急診科人員編制,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤(A) A 急診留觀室和急診病房護(hù)士與病房之比為 0.4:1B 急診搶救室和監(jiān)護(hù)室護(hù)士與病床比為 2.5~3:1C 急診病人與護(hù)士比例為 10:1D 科護(hù)士長(zhǎng) 1 名,護(hù)士長(zhǎng) 1~2 名E 主任護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)師及護(hù)士若干名A2 型題5.一日一輛公交車行駛至某大橋時(shí)突然發(fā)生爆炸事件,其中 29 名傷員被送
10、至急診科,值班護(hù)士第一步該做什么(E)A 立即準(zhǔn)備外傷固定的器材B 為休克病人開放靜脈通道C 將病人安置至搶救室D 分診分區(qū)就診E 報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)或總值班,啟動(dòng)災(zāi)難批量傷(?。﹩T的應(yīng)急預(yù)案6.一位昏迷病人被家屬送急診科就診,為提高病人身份識(shí)別的準(zhǔn)確性,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(E)A 各種處置和治療前同時(shí)使用兩種病人身份識(shí)別方法B 使用“腕帶”作為身份識(shí)別的標(biāo)識(shí)制度C 讓家屬講述病人姓名D 實(shí)行雙人核對(duì)制度E 核對(duì)床號(hào)、藥名、治療途徑7.一位高熱抽
11、搐待查的病人,急診內(nèi)科就診后需要請(qǐng)感染科會(huì)診,會(huì)診醫(yī)師在接到會(huì)診通知后必須多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)到達(dá)會(huì)診地點(diǎn)(B)A 15minB 10minC 24hD 2hE 30min(三).A3 型題(8~10 題共用題干)某三甲醫(yī)院因現(xiàn)有的急診科不能滿足日益增長(zhǎng)病人數(shù)的需求,準(zhǔn)備新建門急診大樓,其布局和設(shè)置要求8.急診科的布局哪項(xiàng)錯(cuò)誤(E)A.急診科要設(shè)置白天和夜間都能看得見的醒目標(biāo)志B.急診科各功能部門的布局應(yīng)以減少交叉穿行,減少院內(nèi)感染和節(jié)省時(shí)間為原
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