子宮肌瘤的護(hù)理常規(guī)

1、子宮肌瘤的護(hù)理常規(guī)子宮肌瘤的護(hù)理常規(guī)一、護(hù)理評估一、護(hù)理評估1、術(shù)前評估：①心理狀況：對疾病的認(rèn)識程度，有無焦慮、是否知曉病情、自我形象的接受程度。②一般評估：意識、生命體征、皮膚完整性、飲食、排泄睡眠情況等。③專科評估：觀察陰道流血量、顏色和狀態(tài)。收集會陰墊以正確評估出血量。嚴(yán)密觀察生命體征，了解有無頭暈、眼花等癥狀。④營養(yǎng)狀況：有無貧血、消瘦、低蛋白血癥等。⑤了解有無合并癥：有無高血壓、心臟病、糖尿病及慢性支氣管炎等。⑥安全管理：評

2、估跌倒、墜床、壓瘡、導(dǎo)管等高危因素等。2、術(shù)后評估：①手術(shù)情況：手術(shù)方式、術(shù)中情況、麻醉情況等。②一般評估：意識、生命體征、皮膚完整性、靜脈穿刺情況及手術(shù)帶回液體（血）、鎮(zhèn)痛泵等。③專科評估：如：有無腹痛，及其部位、性質(zhì)、有無肛門墜脹感；有無陰道流血、流液情況，及其量、性狀、有無異味等。④重點(diǎn)評估：切口敷料情況；疼痛情況等。⑤營養(yǎng)狀況：進(jìn)（禁）食情況，有無惡心、嘔吐等。⑥用藥情況：藥物名稱、藥物作用及不良反應(yīng)等。⑦特殊檢查結(jié)果：如病理及

3、各種特殊檢查結(jié)果等。⑧心理情況：焦慮、緊張、消極或悲觀等各種不良的心理狀態(tài)。⑨自理能力狀況評估。⑩安全管理：評估跌倒、墜床、壓瘡、導(dǎo)管脫落等高危因素。二、術(shù)前護(hù)理：二、術(shù)前護(hù)理：1、心理護(hù)理：①應(yīng)建立良好的護(hù)患關(guān)系，鼓勵(lì)病人說出對心理感受，給予心理支持。②向患者介紹治療概況和手術(shù)成功的病例，幫助患者增強(qiáng)信心和安④注意觀察傷口滲血情況，陰道流血情況。⑤疼痛的護(hù)理：根據(jù)病人具體情況，及時(shí)給予止痛處理，以保證病人在舒適狀態(tài)下配合完成護(hù)理活動(dòng)。

4、使用鎮(zhèn)痛泵者應(yīng)嚴(yán)密觀察其效果，認(rèn)真聽取病人主訴。3.用藥情況：告知病人藥物名稱、作用及不良反應(yīng)等。4.飲食：術(shù)后第1天進(jìn)流質(zhì)飲食，腸蠕動(dòng)恢復(fù)后進(jìn)有營養(yǎng)清淡易消化飲食。5.活動(dòng)、休息及功能鍛煉：①臥床休息，呼吸困難者，以半臥位酌情吸氧。②做好基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理：a臥床休息，根據(jù)病情逐漸增加活動(dòng)量及活動(dòng)范圍。b做好基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理：保持病室清潔。做好外陰清潔護(hù)理，注意保持外陰清潔干燥，勤換會陰墊，用0.2%碘伏棉球每日擦洗外陰1∽2次，排

5、便后清洗，預(yù)防感染。③鼓勵(lì)病人早期活動(dòng)：講解術(shù)后早期活動(dòng)的意義，指導(dǎo)病人作深呼吸，多翻身，進(jìn)行穿上肢體活動(dòng)，以防發(fā)生壓瘡、肺部感染及下肢靜脈栓塞等并發(fā)癥。囑病人漸進(jìn)性增加活動(dòng)量，逐日增強(qiáng)自理能力。6.心理護(hù)理：向病人及家屬介紹術(shù)中冰凍報(bào)告，以消除病人及家屬的恐懼心理，解除顧慮，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。7.安全管理：根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果采取相應(yīng)的安全措施。四、健康教育：四、健康教育：1、保守治療者，宣傳月經(jīng)的有關(guān)知識，指導(dǎo)正確使用性激素，增強(qiáng)婦女