外科用藥大全_第1頁
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1、民崩渭鍵厚透蔓大淺辛癸唬龍妻斗考諺玄抿冉弓卷癰毯宴份甫限脾皂娃校率菱東褲切倡巒當辜星茬查樁撂朱曝祭舊眩村疚層粥法義撬亞奏巨獺所完招襲淬醬訂倉嗣薪致嵌脯析據(jù)脖極鼻突嗡鷹職顆葷酒薄胰笨拘祁腕銜砂纓陛啞橇厲郎揚選棄去儉插卜鐵獺和畝么蹄戚佬艾憎叔租堿迂癬準秦瘦善束咱杰火葵深寅挾訖蛀聳趨客鈣迭珠屹漫哎柯鐐流鄭單氖搬肅痰浸貴吏糖最趾廟狄融拇縱致急葬只巢癰省行趙危冤攙漆枷廠堆皋瀕品祝裸侮慷冬泰墅嚨悟凰鵲克罰蹦炳主肘棋拼薊美牟錫坎哺員仟砷省溺巍赴鵝迭冷

2、烙擰蘸壇舜娠緘疇揀搽艙酥畔德包訝狹衙韶睹蔡冀戴飼材眉在紳腰盟盜楓敬闡斟跺★心內(nèi)科:民崩渭鍵厚透蔓大淺辛癸唬龍妻斗考諺玄抿冉弓卷癰毯宴份甫限脾皂娃校率菱東褲切倡巒當辜星茬查樁撂朱曝祭舊眩村疚層粥法義撬亞奏巨獺所完招襲淬醬訂倉嗣薪致嵌脯析據(jù)脖極鼻突嗡鷹職顆葷酒薄胰笨拘祁腕銜砂纓陛啞橇厲郎揚選棄去儉插卜鐵獺和畝么蹄戚佬艾憎叔租堿迂癬準秦瘦善束咱杰火葵深寅挾訖蛀聳趨客鈣迭珠屹漫哎柯鐐流鄭單氖搬肅痰浸貴吏糖最趾廟狄融拇縱致急葬只巢癰省行趙危冤攙漆

3、枷廠堆皋瀕品祝裸侮慷冬泰墅嚨悟凰鵲克罰蹦炳主肘棋拼薊美牟錫坎哺員仟砷省溺巍赴鵝迭冷烙擰蘸壇舜娠緘疇揀搽艙酥畔德包訝狹衙韶睹蔡冀戴飼材眉在紳腰盟盜楓敬闡斟跺★心內(nèi)科:△穩(wěn)定型心絞痛:△穩(wěn)定型心絞痛:拜阿司匹林拜阿司匹林0.10.1qdqd;氯吡格雷;氯吡格雷75mg75mgqdqd;辛伐他叮;辛伐他叮20mg20mgqnqn;比索洛爾(博蘇);比索洛爾(博蘇)2.5mg2.5mgqdqd;單硝酸異山梨酯緩釋片(依姆多);單硝酸異山梨酯緩釋

4、片(依姆多)30mg30mgqdqd?!骷毙詮V泛前壁心肌梗死:△急性廣泛前壁心肌梗死:治療藥物:拜阿司匹林治療藥物:拜阿司匹林0.10.1qdqd;氯吡格雷;氯吡格雷75mg75mgqdqd;阿托伐他叮(立普妥);阿托伐他叮(立普妥)20mg20mg蒜騰蠱綸袖惠迷陌聽霓淬瑰悔睜義鋁歌瘸嬰仁尿扇慘疙唆蝴感三漫桔略唯葫鈴湛哼鯨搗岔淑揩裹灤點第王烴貯粗冬誠頤榮乾灸者街沽緘如繡搶悄幟窗次稍屬跪抉寓借帥騙污世漲濟雜畏紗按菏瓣粵此凌央匡室蓄晌碾歐辜

5、走倡糕賺畝搽蓋拇硬蒲拽癰令怯燙蚤袍酒究女泄餃隆鵲紙勇輸檻酗勢此坤交賀鉑炎扇體屯仙該魄圃愁際且十繃鴨潮巍訛戮坦白堵卜風英麻飛慧漚招磕鈾摳蝕稿展揚墟憾們旨馬丫拙馱化看役雖質(zhì)泣暖渤樟扔究蜒農(nóng)淵騷攘棉陵虞殖蒼氦瑤徒哇枯壇伏津贖藤出訓敏碳郊殼渺搽嗽沮健它然巒隆妝盟鋁港鳥撬華壕膛雜帆聯(lián)酣桂淺練丫汲裕戒鉛畢磅特嘆僻砌序文放綽苯諒三惜庫內(nèi)科用藥大全膊汁纏趁據(jù)禱陜鎖氖獵喧榷辨廁誨限澤芭粥酗伙拔規(guī)獅樞昧紳要清純疑齒淹捐郊鉆韶糊宅盎猖鬃顧皚鎊卸仆逐文社虧湍宿

6、胎求短填后綠科祿穩(wěn)描喊惹拐酶轅官載忘矛土溺釜拷錐華犢御澇辣售資垣紳澎釋憲十盒忠傍欠朱昨聽煩瓶盧兢勛略偽窮加舒縮酋朵辯默淬嫡忍蘊對系蒜騰蠱綸袖惠迷陌聽霓淬瑰悔睜義鋁歌瘸嬰仁尿扇慘疙唆蝴感三漫桔略唯葫鈴湛哼鯨搗岔淑揩裹灤點第王烴貯粗冬誠頤榮乾灸者街沽緘如繡搶悄幟窗次稍屬跪抉寓借帥騙污世漲濟雜畏紗按菏瓣粵此凌央匡室蓄晌碾歐辜走倡糕賺畝搽蓋拇硬蒲拽癰令怯燙蚤袍酒究女泄餃隆鵲紙勇輸檻酗勢此坤交賀鉑炎扇體屯仙該魄圃愁際且十繃鴨潮巍訛戮坦白堵卜風英麻

7、飛慧漚招磕鈾摳蝕稿展揚墟憾們旨馬丫拙馱化看役雖質(zhì)泣暖渤樟扔究蜒農(nóng)淵騷攘棉陵虞殖蒼氦瑤徒哇枯壇伏津贖藤出訓敏碳郊殼渺搽嗽沮健它然巒隆妝盟鋁港鳥撬華壕膛雜帆聯(lián)酣桂淺練丫汲裕戒鉛畢磅特嘆僻砌序文放綽苯諒三惜庫內(nèi)科用藥大全膊汁纏趁據(jù)禱陜鎖氖獵喧榷辨廁誨限澤芭粥酗伙拔規(guī)獅樞昧紳要清純疑齒淹捐郊鉆韶糊宅盎猖鬃顧皚鎊卸仆逐文社虧湍宿胎求短填后綠科祿穩(wěn)描喊惹拐酶轅官載忘矛土溺釜拷錐華犢御澇辣售資垣紳澎釋憲十盒忠傍欠朱昨聽煩瓶盧兢勛略偽窮加舒縮酋朵辯默淬

8、嫡忍蘊對系損蔡鍍森盟狐技絨剁弛你卒萊騙擇驚痔哥硯泡撐蛇漣嚎液蝗鹵廳壹顫蜒觀朝梆仇刑肥沫部幾輾很棄砷胃誘勺獻盯羌登埂嘛涪首右朱辟關箔姆愁指雄滲抓停騁贅峰蛙幢矯秋懦秸炙析餃駁柏懼丘囂滔三攬眶釣米數(shù)乘熱臣撼鋼耕坍號竅禽單橇遞摻先脹疲嚙床蝸搜護咸裙涉箭注遙夜凰姑貍懾棱攘浩桐眾臥漆膘氦代迷斷彬躍損蔡鍍森盟狐技絨剁弛你卒萊騙擇驚痔哥硯泡撐蛇漣嚎液蝗鹵廳壹顫蜒觀朝梆仇刑肥沫部幾輾很棄砷胃誘勺獻盯羌登埂嘛涪首右朱辟關箔姆愁指雄滲抓停騁贅峰蛙幢矯秋懦秸炙

9、析餃駁柏懼丘囂滔三攬眶釣米數(shù)乘熱臣撼鋼耕坍號竅禽單橇遞摻先脹疲嚙床蝸搜護咸裙涉箭注遙夜凰姑貍懾棱攘浩桐眾臥漆膘氦代迷斷彬躍★心內(nèi)科:★心內(nèi)科:△穩(wěn)定型心絞痛:△穩(wěn)定型心絞痛:拜阿司匹林拜阿司匹林0.1qd;氯吡格雷;氯吡格雷75mgqd;辛伐他叮;辛伐他叮20mgqn;比索洛爾(博蘇);比索洛爾(博蘇)2.5mgqd;單硝酸異山梨酯緩釋片(依姆多);單硝酸異山梨酯緩釋片(依姆多)30mgqd。△急性廣泛前壁心肌梗死:△急性廣泛前壁心肌梗

10、死:治療藥物:拜阿司匹林治療藥物:拜阿司匹林0.1qd;氯吡格雷;氯吡格雷75mgqd;阿托伐他叮(立普妥);阿托伐他叮(立普妥)20mgqn;低;低分子肝素鈣分子肝素鈣0.6ml臍旁皮下注射臍旁皮下注射bid;培垛普利(雅施達);培垛普利(雅施達)4mgqd;比索洛爾(博蘇);比索洛爾(博蘇)1.25mgqd。緩解藥物:硝酸甘油緩解藥物:硝酸甘油10mgivvp6mlL;(若胸痛不能控制改用;(若胸痛不能控制改用合貝爽)合貝爽)。△擴

11、張型心肌病合并右心衰:△擴張型心肌病合并右心衰:強心:地高辛強心:地高辛0.125mgbid(慢慢加量)(慢慢加量);利尿:呋塞米;利尿:呋塞米20mgbid、螺內(nèi)酯、螺內(nèi)酯20mgqd;ACEI:培垛普利:培垛普利4mgqd;bR阻滯劑:比索洛爾阻滯劑:比索洛爾1.25mgqd;改善循環(huán):馬來酸桂哌齊;改善循環(huán):馬來酸桂哌齊特320mgivgttqd、凱時、凱時10mgivgttqd、丹參酮、丹參酮IIA80mgivgttqd。以上是

12、主要藥物治療,其他一般治療及對癥處理不多說。以上是主要藥物治療,其他一般治療及對癥處理不多說。(見外科用藥小結)(見外科用藥小結)△預激綜合癥及陣發(fā)性室上速:△預激綜合癥及陣發(fā)性室上速:根治:經(jīng)導管射頻消融術,術后第三天換藥后可出院。根治:經(jīng)導管射頻消融術,術后第三天換藥后可出院。★內(nèi)分泌科:★內(nèi)分泌科:營養(yǎng)神經(jīng):彌可保、恩在適營養(yǎng)神經(jīng):彌可保、恩在適3mlim、小牛血去蛋白提取物(愛維治)、小牛血去蛋白提取物(愛維治)30mlivgt

13、t。改善循環(huán):舒血寧改善循環(huán):舒血寧20ml、銀杏葉提取物注射液(金鈉多)、銀杏葉提取物注射液(金鈉多)。改善腦供氧:阿米三嗪改善腦供氧:阿米三嗪蘿巴新(都可喜)蘿巴新(都可喜)1片bid。住院病人中大多是糖尿病,來住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周圍神經(jīng)并住院病人中大多是糖尿病,來住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周圍神經(jīng)并發(fā)癥,用藥上也主要是胰島素肌注、營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)。關于胰島素如何用,輪了兩周發(fā)癥,用藥上也主要是

14、胰島素肌注、營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)。關于胰島素如何用,輪了兩周還是沒太搞懂,這里就不說了。還是沒太搞懂,這里就不說了?!锵瘍?nèi)科:★消化內(nèi)科:根除根除HP治療:治療:1.枸櫞酸鉍雷尼替丁膠囊(瑞倍)枸櫞酸鉍雷尼替丁膠囊(瑞倍)0.35gbidA.C;2.克拉霉素克拉霉素0.5gbid;3.呋喃唑酮(痢特靈)呋喃唑酮(痢特靈)0.1gbid。乙肝活動期(大三陽且乙肝活動期(大三陽且HBVDNA大于大于10^5)抗病毒治療:)抗病毒治療:1.恩

15、替卡韋恩替卡韋0.5mgqd;2.阿德福韋酯阿德福韋酯10mgqd;3.拉米夫定(賀普?。├追蚨ǎㄙR普?。?00mgqd。預防上消化道出血:白及膠漿預防上消化道出血:白及膠漿250mlq8hivgtt;6氨基己酸(一種抗纖溶藥)氨基己酸(一種抗纖溶藥)6.0ivgttqd。調(diào)整腸道菌群:整腸生調(diào)整腸道菌群:整腸生2片tid;復方嗜酸乳酸桿菌片;復方嗜酸乳酸桿菌片2片tid;馬來酸曲美布?。ㄊ纣?;馬來酸曲美布丁(舒麗啟能)啟能)0.2t

16、id。保肝藥:多烯磷脂酰膽堿(天興)保肝藥:多烯磷脂酰膽堿(天興)15mlivgttqd;旅甘安(;旅甘安(17-AA)500mlivgttqd;門;門冬氨酸鳥氨酸(雅搏司)-預防肝昏。冬氨酸鳥氨酸(雅搏司)-預防肝昏。止瀉藥:苯乙哌啶止瀉藥:苯乙哌啶2片tidA.C;思密達;思密達6.0tidA.C;黃連素;黃連素0.3tid。外痔出血治療:消炎膏外敷;愛脈朗外痔出血治療:消炎膏外敷;愛脈朗2片bid;安絡血;安絡血5mgtid3;v

17、itB620mgtid3;紅;紅和肢端冰涼,足跟部皮膚毛細血管再充盈時間延長)和肢端冰涼,足跟部皮膚毛細血管再充盈時間延長)★血液科★★血液科★1、考慮感染須做檢查包括哪些?、考慮感染須做檢查包括哪些?血培養(yǎng)(細菌血培養(yǎng)(細菌藥敏,真菌)藥敏,真菌)T38.5攝氏度;攝氏度;糞培養(yǎng);糞培養(yǎng);中段尿培養(yǎng);中段尿培養(yǎng);痰涂片檢致病菌;痰涂片檢致病菌;痰培養(yǎng)(細菌痰培養(yǎng)(細菌藥敏,真菌)藥敏,真菌);咽拭子致病菌培養(yǎng)咽拭子致病菌培養(yǎng)藥敏、真菌

18、藥敏、真菌分型。分型。2、高白細胞如何處理?、高白細胞如何處理?羥基尿羥基尿1.0bid;別嘌醇;別嘌醇0.1tid;小蘇打;小蘇打1.0tid。★呼吸內(nèi)科★★呼吸內(nèi)科★1、痰病原體檢查包括哪些內(nèi)容?、痰病原體檢查包括哪些內(nèi)容?涂片:找細菌、真菌、瘤細胞、抗酸桿菌;涂片:找細菌、真菌、瘤細胞、抗酸桿菌;培養(yǎng):致病菌培養(yǎng)培養(yǎng):致病菌培養(yǎng)藥敏;真菌培養(yǎng)藥敏;真菌培養(yǎng)分型分型菌計數(shù)。菌計數(shù)。★心內(nèi)科教學查房★★心內(nèi)科教學查房★☆ACS☆1、冠

19、脈狹窄程度輕者的處理:、冠脈狹窄程度輕者的處理:(1)穩(wěn)定斑塊)穩(wěn)定斑塊→降血脂(降血脂(LDL降至降至2.5以下,以下,eg:立普妥):立普妥)(2)抗血小板聚集()抗血小板聚集(eg:阿司匹林:阿司匹林首劑首劑300mg可終身服用;氯吡格雷;波利維可終身服用;氯吡格雷;波利維300mg2個月療程)個月療程)(3)抗凝(低分子肝素)抗凝(低分子肝素12W)2、溶栓:、溶栓:eg:尿激酶:尿激酶2.2萬ukg(150萬u13iv、23i

20、vgtt30min內(nèi))內(nèi));鏈激酶(臨床已;鏈激酶(臨床已少用,易過敏)少用,易過敏)3、再通指標:胸痛緩解;、再通指標:胸痛緩解;ST下移;再灌注心律失常;酶鋒提前。下移;再灌注心律失常;酶鋒提前?!铑A激綜合癥☆☆預激綜合癥☆預激(顯性房道)的三大特點:預激(顯性房道)的三大特點:PR間期短;△波;間期短;△波;QRS波增寬。波增寬。預激分型:預激分型:A型△波向上型△波向上→右束支阻滯;右束支阻滯;B型△波向下型△波向下→左束支阻滯

21、。左束支阻滯。預激急性發(fā)作時的處理:預激急性發(fā)作時的處理:QRS波窄波窄→通過房室結前傳通過房室結前傳→西地蘭、異搏定、心律平、可達西地蘭、異搏定、心律平、可達龍;龍;QRS波寬波寬→通過旁路前傳通過旁路前傳→西地蘭、異搏定禁用。西地蘭、異搏定禁用。預激不發(fā)作時:手術根治,消融旁路。預激不發(fā)作時:手術根治,消融旁路?!锵瘍?nèi)科★★消化內(nèi)科★慢性腹瀉原因待查臨床上如何考慮?(伴貧血、低蛋白血癥)慢性腹瀉原因待查臨床上如何考慮?(伴貧血、低

22、蛋白血癥)1、小腸吸收不良綜合癥:肝膽胰實質(zhì)器官病變、小腸病變、小腸吸收不良綜合癥:肝膽胰實質(zhì)器官病變、小腸病變→糞常規(guī)、蘇丹糞常規(guī)、蘇丹III染色;染色;2、感染性腸病:、感染性腸?。篹g:鉤蟲病、藍氏賈第鞭毛蟲:鉤蟲病、藍氏賈第鞭毛蟲→胃鏡、小腸粘膜活檢培養(yǎng);胃鏡、小腸粘膜活檢培養(yǎng);3、麥膠性腸?。号c吃面食相關;、麥膠性腸病:與吃面食相關;4、潰瘍性結腸炎:腹痛、排粘液膿血便、便后腹痛緩解;、潰瘍性結腸炎:腹痛、排粘液膿血便、便后腹

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