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1、針灸臨床教研室 陳梅,咳 嗽,咳嗽(cough)是肺系疾病的主要癥狀?!翱取敝赣新暉o(wú)痰,“嗽”指有痰無(wú)聲,臨床一般聲痰并見(jiàn),故并稱(chēng)咳嗽。根據(jù)發(fā)病原因,可分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽?xún)纱箢?lèi)。外感咳嗽是由外邪侵襲引起,內(nèi)傷咳嗽則為臟腑功能失調(diào)所致??人远嘁?jiàn)于西醫(yī)學(xué)的上呼吸道感染、急慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺結(jié)核等,是肺系多種疾病的常見(jiàn)癥狀。,【病因病機(jī)】,病因,臨床分為外感、內(nèi)傷兩類(lèi)。外感風(fēng)寒、風(fēng)熱之邪,從口鼻皮毛而入。內(nèi)
2、傷咳嗽,多因臟腑功能失調(diào)??人噪m分內(nèi)因、外因,但可互相影響為病,外邪遷延日久,可轉(zhuǎn)為內(nèi)傷咳嗽;肺虛衛(wèi)外不固,則易受外邪引發(fā)咳嗽,故兩者可互為因果。,【辨證】,1.外感咳嗽 主癥 咳嗽病程較短,起病急驟,或兼有表證。外感風(fēng)寒; 外感風(fēng)熱。,【辨證】,2.內(nèi)傷咳嗽 主癥 咳嗽起病緩慢,病程較長(zhǎng),可兼臟腑功能失調(diào)癥狀。 痰濕侵肺; 肝火灼肺;
3、 肺陰虧虛。,,【治療】 1.基本治療,(1)外感咳嗽 治法 疏風(fēng)解表,宣肺止咳。以手太陰、手陽(yáng)明經(jīng)穴為主。 主穴 列缺 合谷 肺俞 配穴 操作 毫針瀉法,風(fēng)熱可疾刺,風(fēng)寒留針或針灸并用,或針后在背部腧穴拔火罐。 方義,【治療】 1.基本治療,(2)內(nèi)傷咳嗽 治法 肅肺理氣,止咳化痰。以手足太陰經(jīng)穴為主。 主穴 太淵 三陰交 肺俞 配穴
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