淺談醫(yī)院采購管理現(xiàn)狀以及改進(jìn)措施

1、11管理研究企業(yè)改革與管理2015年3月下摘要：隨著我國醫(yī)療體制改革進(jìn)程的不斷加快，各大醫(yī)院的采購管理工作逐漸成為醫(yī)院的重點(diǎn)工作之一。醫(yī)院采購管理工作作為一項(xiàng)系統(tǒng)的工程，其采購管理工作現(xiàn)狀需要進(jìn)一步提升，要想能夠保證醫(yī)療衛(wèi)生單位在現(xiàn)代市場發(fā)展和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中獲得更大的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益，就要保證醫(yī)院管理和領(lǐng)導(dǎo)階層從實(shí)際工作狀況出發(fā)，選擇合適的的管理方法和管理制度，從而保證醫(yī)院采購工作的順利進(jìn)行。本文主要對(duì)當(dāng)前醫(yī)院采購管理現(xiàn)狀進(jìn)行探討，分析其中存

2、在的問題，并從我院采購管理工作發(fā)展的角度探討相關(guān)的改進(jìn)措施。關(guān)鍵詞：醫(yī)院采購管理；醫(yī)療體制改革；設(shè)備采購醫(yī)院采購工作是其它醫(yī)療工作得以正常開展的重要基礎(chǔ)，對(duì)整個(gè)醫(yī)院的發(fā)展具有重要意義。醫(yī)院采購工作主要包括醫(yī)療設(shè)備與器械及后勤物資辦公用品等。隨著我國醫(yī)療體制改革的逐漸深化，如何更加科學(xué)有效地開展醫(yī)院采購與管理工作顯得尤為重要。一、醫(yī)院采購管理工作現(xiàn)狀及問題分析1.采購來源渠道復(fù)雜，方式多樣當(dāng)前很多醫(yī)院的采購方式依然是通過招投標(biāo)進(jìn)行，僅有很

3、少一部分醫(yī)院是通過市場直接采購。在采購方面主要有政府為主導(dǎo)的集中采購、醫(yī)院自行采購與招標(biāo)采購。政府采購主要是其目錄規(guī)定范圍內(nèi)及金額內(nèi)的貨物、品種及醫(yī)院的各種醫(yī)療設(shè)備，至于其他后勤工作的所用的貨物都通過市場直接采購[1]。這種采購方式不但有全省、全國招標(biāo)，還有醫(yī)院自行招標(biāo)及公開招標(biāo)等，復(fù)雜的方式導(dǎo)致醫(yī)院產(chǎn)品來源渠道變得多樣，從而導(dǎo)致在流通及庫存中浪費(fèi)了大量的成本。2.采購品種復(fù)雜，涉及部門繁多醫(yī)院為了充分保障正常的科研、醫(yī)療需求，每一年都

4、會(huì)進(jìn)行大規(guī)模物資采購活動(dòng)，主要的采購品種有醫(yī)療設(shè)備器械、計(jì)算機(jī)設(shè)備、辦公用品等，其中不僅包括醫(yī)療工作方面的重點(diǎn)物資采購，還包括醫(yī)院運(yùn)營過程中的日常物資采購。此外，醫(yī)院采購時(shí)涉及到的科室及部門比較繁雜，主要包括計(jì)算機(jī)中心、物資供應(yīng)中心、設(shè)備科等?？偟膩碚f，采購包括日常辦公采購，醫(yī)療設(shè)備采購及后勤物資采購等[2]。由于采購的項(xiàng)目多樣，并且需要各有差異，因而就會(huì)增加采購管理工作的難度，并且牽涉到各部門之間的利益矛盾，給采購管理工作造成很大困擾

5、，例如多頭負(fù)責(zé)、多人管理、重復(fù)報(bào)賬等現(xiàn)象，這些就更加不符合審計(jì)部門與財(cái)經(jīng)紀(jì)律部門的要求。此外，采購時(shí)執(zhí)行政策的法律法規(guī)力度不強(qiáng)，界定模糊，也會(huì)影響到部門之前的利益，從而對(duì)采購管理工作產(chǎn)生影響，例如，管理部門和臨床使用科室和采購主管部門管理中的認(rèn)知矛盾沖突等。3.采購價(jià)格懸殊較大，費(fèi)用難以控制在當(dāng)今市場競爭日趨激烈的環(huán)境中，復(fù)雜的供貨渠道與不斷變化的價(jià)格，加上商家推出的五花八門營銷手段與參差不齊的貨物質(zhì)量，導(dǎo)致醫(yī)院采購價(jià)格懸殊較大，為采購

6、工作的順利開展造成了一定影響，特別是醫(yī)院的各種介入類產(chǎn)品，由于產(chǎn)品的特殊性和單一性，造成競爭性小且價(jià)格虛高，更增加了醫(yī)院采購的難度[3]。此外，醫(yī)院在采購保障性設(shè)備與應(yīng)急物品方面，一般都采取特事特辦的方式，從而忽略了采購的渠道與流程，造成采購價(jià)格過高。近些年來，尤其是一些三級(jí)以上的醫(yī)院，在面臨“手足口病”、“H5N1”等重大疫情災(zāi)害的時(shí)候，通常都會(huì)選擇一次性購進(jìn)大量的消毒物資、隔離物品以及抗生素等藥物，從而導(dǎo)致采購費(fèi)用難以控制。4.供應(yīng)

7、商較多，提供的服務(wù)質(zhì)量存在差別醫(yī)院采購工作最大的特點(diǎn)就是涉及部門多、采購品種繁雜以及供應(yīng)商多而分散，從而造成商家提供的服務(wù)質(zhì)量高低不一。此外，部分供應(yīng)商存在資質(zhì)差異，也會(huì)出現(xiàn)無證或超范圍經(jīng)營的問題，這對(duì)醫(yī)院的正常采購和醫(yī)療運(yùn)行產(chǎn)生一定影響。二、醫(yī)院采購管理工作的改進(jìn)措施分析1.成立集中采購部門，統(tǒng)一進(jìn)行采購工作醫(yī)院還可以設(shè)立物資集中采購部門、物資供應(yīng)部門以及醫(yī)療器械設(shè)備管理部門，由這三個(gè)部門分別負(fù)責(zé)對(duì)后勤及臨床設(shè)備進(jìn)行集中采購、物資供應(yīng)

8、和設(shè)備的管理[4]。醫(yī)院特別應(yīng)當(dāng)采用先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)科技進(jìn)行采購管理，明確各管理部門對(duì)物資設(shè)備的采購中和采購后的管理職責(zé)，全面了解與掌握設(shè)備物品使用情況及庫存情況，同時(shí)負(fù)責(zé)對(duì)供應(yīng)商提供的采購價(jià)格進(jìn)行市場詢價(jià)和調(diào)查審核，簽訂科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟少徍贤瑯?gòu)建全員物資采購總賬。依據(jù)采購、物資供應(yīng)以及設(shè)備使用的三條原則，加強(qiáng)市場調(diào)研，對(duì)使用管理以及采購工作中出現(xiàn)的各種漏洞進(jìn)行修補(bǔ)，進(jìn)一步避免采購工作出現(xiàn)盲目性，盡可能降低物資的非正常損耗與設(shè)備運(yùn)營效率低現(xiàn)象。

9、采取統(tǒng)一的采購與集中管理，對(duì)供需數(shù)量和所需設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃和調(diào)研，從而防止各自為政的現(xiàn)象發(fā)生，最終避免存貨過多、各臨床科室設(shè)備運(yùn)營不暢等問題。同時(shí)，還可以采取統(tǒng)一合同管理制度，有效避免因財(cái)務(wù)分散支付導(dǎo)致的資金流失與財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)。2.采取綜合采購詢價(jià)管理措施，切實(shí)保障采購價(jià)格的合理性為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備器械、藥品、后勤物資、維修項(xiàng)目管理等工作，對(duì)醫(yī)院采購工作中出現(xiàn)的價(jià)格虛高現(xiàn)象，從而為醫(yī)院采購工作質(zhì)量提供保障，我院采取了綜合采購詢價(jià)

10、管理措施。醫(yī)院要求相關(guān)工作人員嚴(yán)格按照《三門峽市中心醫(yī)院綜合采購管理辦法》規(guī)定內(nèi)容，緊緊圍繞醫(yī)院內(nèi)部采購范圍之內(nèi)的物資、設(shè)備、基建、維保等項(xiàng)目開展工作。需要注意的是，詢價(jià)管理工作的開展需要遵循以下原則：①堅(jiān)持公正、公開、公平、誠實(shí)守信以及擇優(yōu)的原則；②堅(jiān)持質(zhì)量與價(jià)格統(tǒng)一的采購原則，并對(duì)采購管理進(jìn)行科學(xué)評(píng)估及集體詢價(jià)[5]。醫(yī)院詢價(jià)工作的開展主要由使用科、管理科室及審計(jì)科負(fù)責(zé)人共同參加，并且給詢價(jià)工作的開展需要有技術(shù)人員或部門負(fù)責(zé)人參與，

11、可以采用召開詢價(jià)會(huì)、實(shí)地考察詢價(jià)市場、到供應(yīng)商處調(diào)研詢價(jià)以及網(wǎng)上、電話詢價(jià)等方式，充分保證詢價(jià)工作的質(zhì)量。3.采取專業(yè)化管理措施，確保產(chǎn)采購產(chǎn)品的質(zhì)量由于醫(yī)院很多集中采購工作都對(duì)專業(yè)性有一定要求，尤其是醫(yī)療器械設(shè)備等，再加上集中采購工作涉及到的敏感性、政策性、風(fēng)險(xiǎn)性都較強(qiáng)。因此，為了使醫(yī)院采購機(jī)構(gòu)運(yùn)行更加有序、采購更加專業(yè)，醫(yī)院可以在想方設(shè)法收集相關(guān)采購政策法規(guī)的基礎(chǔ)上，結(jié)合我院集中采購改革方案，細(xì)化采購實(shí)施辦法和措施。同時(shí)，還需要充分

12、發(fā)揮各個(gè)科室的專業(yè)性，將各臨床科室作為直接使用機(jī)構(gòu)，醫(yī)療護(hù)理人員作為使用者，利用其對(duì)產(chǎn)品療效、價(jià)格及質(zhì)量最了解的特點(diǎn)，進(jìn)一步加強(qiáng)各使用部門之間的交流與溝通，對(duì)醫(yī)護(hù)人員與采購人員組織定期或不定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，全面提升其業(yè)務(wù)素質(zhì)與能力，并讓其積極參與到采購管理工作中，從而確保物資采購的最終質(zhì)量，為醫(yī)院提供性價(jià)比更高的產(chǎn)品。此外，為了進(jìn)一步提升采購人員的業(yè)務(wù)能力與水平，可依據(jù)國家文件的相關(guān)要求，進(jìn)行職業(yè)化管理以及執(zhí)證上崗制度。4.創(chuàng)建科學(xué)

13、的采購規(guī)章制度，加強(qiáng)對(duì)采購工作的監(jiān)管與管理要想切實(shí)做好醫(yī)院采購管理工作，不但要建立完善科學(xué)的規(guī)章制度，更要全面做好采購監(jiān)督與管理工作，建立健全各科室的工作制度，包括紀(jì)檢監(jiān)察管理制度、財(cái)務(wù)管理制度、物品供應(yīng)管控制度、會(huì)議記錄制度等。進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部制約監(jiān)督機(jī)制與體系，通過制定出科學(xué)合理的采購程序，構(gòu)建出科學(xué)的職權(quán)濫用行為監(jiān)督體系。我院針對(duì)采購管理工作成立了綜合采購委員會(huì)，主要成員由相關(guān)職工代表、職能科室代表以及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)等組成，具體負(fù)責(zé)醫(yī)

14、院采購的相關(guān)工作。此外，我院還成立了采購監(jiān)督委員會(huì)與招標(biāo)評(píng)審專家?guī)欤蟠筇嵘酸t(yī)院采購工作監(jiān)督與管理的質(zhì)量。（下轉(zhuǎn)第50頁）淺談醫(yī)院采購管理現(xiàn)狀以及改進(jìn)措施辛歌峽（河南三門峽市中心醫(yī)院，河南三門峽472000）DOI：10.13768113793f.2015.1108網(wǎng)絡(luò)出版時(shí)間：2015040214:55網(wǎng)絡(luò)出版地址：kcmsdetail11.3793.F.20150402.1455.011.html50企業(yè)文化企業(yè)改革與管理2015

15、年3月下摘要：隨著時(shí)代的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步，以及市場經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步完善，企業(yè)對(duì)員工的要求越來越高，目前的企業(yè)政工工作中對(duì)員工的管理教育還存在著許多不足之處，如何提高員工素質(zhì)，加強(qiáng)員工的教育管理是關(guān)乎企業(yè)長遠(yuǎn)的發(fā)展的重要問題。本文分析了目前企業(yè)員工的教育和管理存在的問題，提出了改進(jìn)措施。關(guān)鍵詞：企業(yè)；政工工作；人本化教育和管理隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)競爭的進(jìn)一步加劇，對(duì)員工的要求也是越來越高，在企業(yè)政工工作中，首先要讓員工有一個(gè)正確的價(jià)值觀，

16、這個(gè)價(jià)值觀要與企業(yè)的價(jià)值觀一致，所以對(duì)員工的思想教育是政工工作中不可或缺的一環(huán)。因?yàn)閱T工是企業(yè)發(fā)展的基本條件，如果企業(yè)不能及時(shí)正確地對(duì)員工進(jìn)行教育管理，將導(dǎo)致企業(yè)流失人才，在激烈的競爭中難有一席之地。所以對(duì)于一個(gè)健康的企業(yè)來說，加強(qiáng)對(duì)員工教育和對(duì)員工進(jìn)行人性化管理尤為重要，能夠更好地發(fā)展企業(yè)和員工的關(guān)系，使員工能夠真正把自己當(dāng)成企業(yè)的一員，只有這樣，企業(yè)才能擁有更強(qiáng)的競爭能力，才能發(fā)展壯大，從這方面來說企業(yè)的發(fā)展進(jìn)步和政工工作對(duì)員工的教

17、育有著密不可分的關(guān)系。一、人本化教育的實(shí)質(zhì)和內(nèi)涵人本化教育就是在對(duì)員工的教育過程中要堅(jiān)持“以人為本”的方針，把員工放在首要位置，重視員工的生存和發(fā)展，提高員工的素質(zhì)和價(jià)值，人盡其才，同時(shí)保障員工的利益，通過企業(yè)的獎(jiǎng)懲制度來提高員工工作的積極性，以及加強(qiáng)對(duì)員工的思想教育，培養(yǎng)員工的歸屬感和責(zé)任感，排除因?yàn)閱T工的思想問題而導(dǎo)致工作效率減低的等一系列的不利于企業(yè)發(fā)展的因素。通過思想教育建立起企業(yè)與員工的良好關(guān)系，提高員工工作的積極性和主觀能動(dòng)

18、性，通過員工的努力來提高企業(yè)的競爭力。二、政工工作人本化教育的困難和問題在企業(yè)的員工教育過程中，政工工作人本化面臨著諸多為困難，因?yàn)樵谌缃窦ち业氖袌龈偁幹校瑔T工的壓力也是很大的，在這樣的環(huán)境中，工作中的各種問題都會(huì)隨之暴露出來。員工的工作生活都會(huì)受到環(huán)境的影響，所以政工工作面臨著很多考驗(yàn)和挑戰(zhàn)，如何在企業(yè)和員工的思想變化中找到切入點(diǎn)，如何保證員工思想的進(jìn)步等一系列問題都是政工工作需要面臨的問題，企業(yè)往往重視經(jīng)濟(jì)手段進(jìn)行管理調(diào)動(dòng)員工積極性

19、，而輕視思想政治工作中的人性化管理，這就在一定程度上導(dǎo)致企業(yè)和員工的矛盾不能及時(shí)化解。因此，政工工作要做好與員工的溝通尤為重要，貫徹落實(shí)公司制度，使員工能有個(gè)好的環(huán)境和好的心態(tài)去對(duì)待工作。三、政工工作中人本化教育的具體實(shí)施措施了解員工真正需求，關(guān)注員工切身利益。政工工作的能否順利展開首要取決于是否了解員工的真正需要，是否真正替員工考慮。所以政工工作的開展要以員工的基本利益為出發(fā)點(diǎn)，主要包括員工的身體健康，心理壓力，生活目標(biāo)和職業(yè)前景等方

20、面去考慮，注重和員工溝通，加強(qiáng)和員工的交流，做到對(duì)員工人本化的關(guān)注，在員工利益和企業(yè)利益中找到平衡點(diǎn)，培養(yǎng)員工的思想覺悟，滿足員工合理需求，從而提高員工的工作效率。加強(qiáng)企業(yè)文化建設(shè)，構(gòu)建價(jià)值認(rèn)同的橋梁。從多方面對(duì)員工進(jìn)行企業(yè)文化灌輸，一個(gè)優(yōu)秀的企業(yè)都有著自己特有的企業(yè)文化，而價(jià)值觀就是企業(yè)文化的核心，因此讓員工有著和企業(yè)共同的價(jià)值觀能夠起到事半功倍的效果，所以員工的價(jià)值觀也是影響企業(yè)發(fā)展的重要因素，如何讓員工能夠擁有和企業(yè)一致的價(jià)值觀是

21、政工工作的重要的組成部分，所以企業(yè)政工工作的任務(wù)就是在企業(yè)內(nèi)部營造良好的具有本企業(yè)特色的文化氛圍，用這種文化氛圍對(duì)員工的思想進(jìn)行教育，對(duì)員工的行為進(jìn)行約束，使員工和企業(yè)能夠形成共同的目標(biāo)共同的信念，為企業(yè)良好的發(fā)展提供基礎(chǔ)。建立良好的工作環(huán)境，構(gòu)建和諧的內(nèi)部氛圍。通過建立良好工作環(huán)境來提高企業(yè)在員工心里的地位，構(gòu)建企業(yè)內(nèi)部的環(huán)境也是政工工作的重要環(huán)節(jié)，因?yàn)樵诋?dāng)今社會(huì)企業(yè)員工所要求的不僅僅是物質(zhì)上的東西，創(chuàng)造良好的工作氛圍能夠使員工更有激

22、情地工作，使員工能夠有精神上的享受。政工工作者加強(qiáng)和員工的溝通，建立溝通渠道，提升企業(yè)的整體溝通交流能力，提高企業(yè)員工的團(tuán)結(jié)協(xié)作能力。政工工作的人本化任重而道遠(yuǎn)，建立明確的規(guī)范化體系，讓企業(yè)員工在工作中能夠有明確的規(guī)章制度，公開、公平、公正，加強(qiáng)員工對(duì)企業(yè)的信任度，同時(shí)在工作過程中堅(jiān)持遵循規(guī)章制度來進(jìn)行工作流程。四、結(jié)束語人本化是時(shí)下企業(yè)政工工作中的基本要求，也是時(shí)代的要求，企業(yè)通過政工工作來激發(fā)員工的工作熱情和培養(yǎng)人文情懷，從企業(yè)本身

23、出發(fā)，在政工工作中培養(yǎng)員工與企業(yè)共同的價(jià)值觀，增加員工的歸屬感和責(zé)任感，團(tuán)結(jié)一致，與企業(yè)同進(jìn)退，增加企業(yè)的競爭能力，使企業(yè)在激烈的競爭中立于不敗之地。參考文獻(xiàn)[1]劉剛.基于企業(yè)政工工作的人本化教育及管理研究[J].科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào)，2013，（30）：186.[2]王春紅.淺談?wù)すぷ髦械娜吮净逃凸芾韀J].赤子，2013，（7）：5.[3]譚桂珠.政工工作中的人本化教育和管理[J].現(xiàn)代企業(yè)文化，2013，（17）：5859.企業(yè)政

24、工工作中的人本化教育與管理研究劉強(qiáng)（華北有色工程勘察院有限公司，河北石家莊050000）作者簡介：劉強(qiáng)（1977），男，政工師，主要從事黨務(wù)、黨建、團(tuán)員青年工作、工會(huì)等工作。三、結(jié)語醫(yī)院采購管理工作對(duì)于醫(yī)院的正常運(yùn)行及長久發(fā)展具有十分重要的作用，由于受到多方面因素的影響，當(dāng)前醫(yī)院采購管理工作中依然存在一系列問題亟待解決。為此，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)成立集中采購部門，統(tǒng)一進(jìn)行采購工作，并采取綜合采購詢價(jià)管理措施，切實(shí)保障采購價(jià)格的合理性，以及采取專業(yè)化

25、管理措施等，切實(shí)保障醫(yī)院采購管理工作的質(zhì)量。參考文獻(xiàn)[1]邱志斌.醫(yī)院采購管理現(xiàn)狀、問題與建議[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2010，（9）：126127.[2]金偉，吉建偉，鄭孔林，等.基于供應(yīng)鏈模式的醫(yī)院采購流程再造與管理實(shí)踐[J].中國醫(yī)院管理，2011，（4）：7980.[3]金偉，吉建偉，鄭孔林，等.基于供應(yīng)鏈模式的醫(yī)院采購流程再造與管理實(shí)踐[J].中國醫(yī)療器械信息，2012，（2）：3336.[4]張國群，馬玲，徐斌斌.淺談醫(yī)院國有資產(chǎn)