胃鏡檢查的基本操作

1、胃鏡檢查的基本操作隨著科學技術的發(fā)展，胃鏡已經(jīng)是一個成熟普及的檢查方法。對存在不明原因貧血、消瘦“大便潛血陽性”無規(guī)律上腹部疼痛等“報警”癥狀的就診人群應該行胃鏡檢查。目前的胃鏡檢查方法和過去傳統(tǒng)觀念的胃鏡已經(jīng)有了本質(zhì)的不同?，F(xiàn)在的胃鏡基本都是電子胃鏡，鏡身變細變軟了，對咽部的刺激很輕微，清晰度也顯著提高。特別是無痛胃鏡的開展，沒有任何的不適就可以行胃鏡檢查。過去一些檢查的相對禁忌癥也可以做無痛胃鏡檢查，檢查的舒適性得到了患者的認可。第

2、二現(xiàn)在的胃鏡檢查有一般的白光胃鏡，色素胃鏡。窄帶成像胃鏡（NBI），放大胃鏡，共聚焦激光胃鏡和超聲胃鏡。不但能看到明顯的病變，還能把微小病變放大九十倍，根據(jù)腺體排列微血管形態(tài)來診斷疾病。還能看到病變深侵襲程度，與周圍組織和血管的關系，更好的做好術前評估。第三胃鏡下的檢查治療技術ERCP，內(nèi)鏡下粘膜切除術EMR，內(nèi)鏡粘膜剝離術ESD的開展實現(xiàn)了對消化道早癌以及癌前病變的微創(chuàng)治療，保留了人體器官的完整，提高了生活質(zhì)量，是目前消化內(nèi)科的發(fā)展方

3、向。因此消化科醫(yī)生掌握胃鏡檢查治療技術是必須的是消化專業(yè)進步的基礎。胃鏡的操作我個人覺得有幾個境界。第一通過學習解剖構造，觀摩和老師指導終于能夠獨立完庭。但是如果你發(fā)現(xiàn)了一個消化道早癌會是什么結果他能夠徹底治愈！能夠健康有尊嚴的生存，他仍然能繼續(xù)為社會做出貢獻。所以不管做了幾萬例胃鏡檢查如果沒有發(fā)現(xiàn)早期消化道癌灶的水平，也只是個熟練的胃鏡技師。想要發(fā)現(xiàn)消化道早癌需要練就一副火眼金睛，要有扎實的理論基礎，認識早癌胃鏡下的各種表現(xiàn)。需要負責

4、的態(tài)度，做好胃鏡檢查前的詢問病史，確定高危人群，做好檢查前的祛泡麻醉處理。需要一絲不茍認真的操作，像雷達掃描一樣檢查胃部的每厘米粘膜。需要掌握多種技術手段，遇到可疑病變化學色素染色，物理色素染色，窄帶成像觀察，必要時局部放大看腺體看微血管袢，進一步在合適的部位取材病理活檢。讓檢查胃鏡的病人病灶無一遺漏。這才是胃鏡檢查的最高境界。醫(yī)院領導對胃鏡檢查技術高度重視，這么多年大力支持胃鏡工作，不斷引進新技術新設備。給我們裝備了日本奧林帕斯公司2