（中醫(yī)資料）薏苡仁

1、薏苡仁(《本經(jīng)》)薏苡仁為禾本科植物薏苡的干燥成熟種仁，均系栽培。主產(chǎn)于福建、河北、遼寧等地。原植物生于屋旁、荒野、河邊、或陰濕山谷中。喜溫暖濕潤氣候，怕干旱、耐肥，各類土壤均可生長。味甘淡，性涼。歸脾、胃、肺經(jīng)。功效健脾滲濕、除痹止瀉、清熱排膿。臨床用名有苡仁、炒薏苡仁。【本草匯言】《神農(nóng)本草經(jīng)》：味苦，微寒。主治筋急拘攣，不可屈伸，風濕痹，下氣?！睹t(yī)別錄》：無毒。主除筋骨邪氣不仁，利腸胃，消水腫，令人能食?！侗静菔斑z》：主不饑，溫

2、氣，輕身。煮汁飲之，主消渴，煞蛔蟲，根煮服墮胎?！端幮哉摗罚耗苤螣犸L，筋脈攣急，能令人食。主肺痿肺氣，吐膿血，咳嗽涕唾，上氣。昔馬援煎服之，破五溪毒腫。《開寶本草》：味甘，微寒，無毒。除筋骨邪氣不仁，利腸胃，消水腫，令人能食?！侗静輬D經(jīng)》：苡仁，心肺之藥多用之。故范汪治肺癰，仲景治風濕、胸痹，并有方法。《濟生方》治肺損咯血，以熟豬肺切，蘸苡仁末，空心食之。薏苡補肺，豬肺引經(jīng)也。趙君猷言屢用有效?！侗静菅芰x》：《本經(jīng)》云：微寒，主筋急拘攣

3、。拘攣有兩等，《素問》注中，大筋受熱，則縮而短，縮短故攣急不伸。此是因熱而拘攣也，故可用薏苡仁。若《素問》言因寒則筋急者，不可更用此也。凡用之須倍于他藥。此物力勢和緩，須倍加用，即見效。蓋受寒即止能使人筋急；受熱，故使人筋攣。若但熱而不曾受，又亦能使人筋緩。受濕則又引長無力?！稖罕静荨罚簹馕⒑?，味甘，無毒?！侗静荨吩疲褐鹘罴本袛?，不可屈伸，風濕痹，下氣。除筋骨邪氣不仁，利腸胃，消水腫，令人能食。其根能下三蟲。仲景治風濕燥痛，日晡所劇者

4、，與麻黃杏子薏苡仁湯?！侗静菅芰x補遺》：寒則筋急，熱則筋縮。急因于堅強，縮因于短促。若受濕則弛，弛因于寬而長。然寒與濕未嘗不挾熱，三者皆因于濕熱。外濕非內(nèi)濕，有以啟之，不能成病。故濕之病，因濕面為多，而魚與肉，繼以成之者，甘滑、陳久、燒炙、辛香、干硬，皆致濕之因，宜戒哉。丹溪先生詳矣，又若《素問》言，因寒則筋急，不可更用此也。凡用之須倍于他藥。引物力勢和緩，須倍用即見效。蓋受寒使人筋急，受熱使人筋攣，若但熱而不曾受寒，亦能使人筋緩，受濕

5、則又引而長無力也。《本草綱目》：苡仁屬土，陽明藥也，故能健脾益胃。虛則補其母，故肺痿、肺癰用之。筋骨之病，以治陽明為本，故拘攣筋急風痹者用之。土能勝水除濕，故泄痢水腫用之。古方小續(xù)命湯注云：中風筋急拘攣，語遲脈弦者，加苡仁，亦扶脾抑肝之義。張師正《倦游錄》云：辛稼軒忽患疝疾，垂墜大如杯。一道人教以薏珠用柬壁黃土炒過，水煮為膏服，數(shù)服即消。稍沙隨病此，稼軒授之亦效?！侗静荨忿曹幽松掀佛B(yǎng)心藥，故此有功。健脾益胃，補肺清熱，去風勝濕。炊飯食，

6、治冷氣。煎飲，利小便熱淋?！侗静萁?jīng)疏》：薏苡仁正得之燥氣，兼稟乎天之秋氣以生，故味甘淡，微寒無毒。陽中陰，降也。經(jīng)曰：地之濕氣，感則害人皮肉筋脈。又曰：風寒濕三者合而成痹。此藥性燥能除濕，味甘能入脾補脾，兼淡能滲泄，故主筋急拘攣不可屈伸及風濕痹，除筋骨邪氣不仁，利腸胃，消水腫，令人能食。久服輕身?？傊疂裥叭t脾胃安，脾胃安則中焦治，中焦治則能榮養(yǎng)乎四肢而通利乎血脈也。甘以益脾，燥以除濕，脾實則腫消，脾強則能食，濕去則身輕，如是則以上諸疾

7、不求其愈而自愈矣。即通。若津枯梗秘，陰寒轉筋，及妊娠禁用，以其性專下泄也。取根搗汁，治蛔攻心痛，生根下三蟲。又肺癰以根汁沖無灰酒服，初起可消，已潰可斂，屢效。《本草崇原》：薏苡仁，米谷之屬，夏長秋成，味甘色白，其性微寒，稟陽明金土之精。主治筋急拘攣，不可屈伸者，陽明主潤宗筋，宗筋主束骨而利機關，蓋宗筋潤，則諸筋自和。機關利，則屈伸自如。又，金能制風，土能勝濕，故治久風濕痹。肺屬金而主氣，薏苡稟陽明之金氣，故主下氣?！侗静萸笳妗罚海叟萸?/p>

8、肺熱，除脾濕。薏苡仁專入肺、脾、胃。書載上清肺熱，下理脾濕，以其色白入肺，性寒瀉熱，味淡滲濕故也。然此升少降多，凡虛火上乘，而見肺痿肺癰，因熱生濕，而見水腫濕痹，腳氣疝氣，泄痢熱淋，并風熱筋急拘攣等癥，皆能利水而使筋不縱弛。筋為厥陰所主，而亦藉于陽明胃土以為長養(yǎng)。蓋陽明胃土，內(nèi)無濕熱以淫，則肺上不熏蒸焦葉，而宗筋亦潤，宗筋潤則筋骨束而機關利，所以痿厥多因肺熱焦葉，機關不利，而治痿則獨取于陽明，故薏苡清熱除濕，實為治痿要藥。震亨曰：寒則筋

9、急，熱則筋縮。急因于堅強，縮因于短促。若受濕則弛，弛則引長。然寒與濕未嘗不挾熱。三者皆因于濕，然外濕非內(nèi)濕啟之不能成病。故濕之為病，因酒而魚肉繼之。甘滑、陳久、燒炙并辛香，皆致濕之因也。筋急寒熱皆有，因熱筋急，當用薏苡清熱除濕；因寒筋急，法當散寒除濕，似不宜用薏苡瀉熱之劑。汪昂不然《衍義》之說，亦非確論。非若白術氣味苦溫，寒性不見，號為補脾要藥矣。此止清熱利水之味，用于湯劑，性力和緩，須倍他藥。若津枯便秘，陰寒轉筋，及有孕婦女，不宜妄用

10、，以性專下泄也?！兜门浔静荨罚焊实?。微寒。入足陽明、手太陰經(jīng)氣分。除筋骨中邪氣不仁，筋受寒則急，熱則縮，濕則弛，寒熱皆因于濕也。利腸胃，消水腫。合郁李仁更效。治肺痿肺癰，開心氣，并治腳氣、筋急、拘攣。陽明主潤宗筋，宗筋主束骨而利機關，陽明虛則宗筋縱弛。利小便熱淋。殺蛔墮胎。配附子，治周痹；配桔梗，治牙齒痛；配麻黃、杏仁、甘草，治風濕周痹；佐敗醬，化膿為水；蘸熟豬肺，治肺損咯血。微炒用，治疝氣；引藥下行，鹽水煮，或用壁土炒；治瀉痢，糯米拌

11、炒；治肺癰、利二便，生用。腎水不足，脾陰不足，氣虛下陷，妊婦，四者禁用?！侗静萁?jīng)解》：苡仁氣微寒，秉天秋金之燥氣入手太陰肺經(jīng)；味甘無毒，得地中正之土味，入足太陰脾經(jīng)。氣降味和，陰也?！督?jīng)》云：“濕熱不攘，則大筋短軟而拘攣?！避尤蕷馕⒑?，清熱利濕，所以主筋急拘攣而不可屈伸也。久風，長久之風也，風淫末疾，所以手足麻木而濕痹生焉，苡仁甘寒，其主之者，甘以行之，寒以清之也。微寒稟秋金之燥氣而益肺，肺氣治則下行，故主下氣。《神農(nóng)本草經(jīng)讀》：夏長秋

12、成，味甘色白，秉陽明金土之精，金能制風，土能勝濕，故治以上諸疾?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)百種錄》：味甘，微寒。主筋急拘攣，不可屈伸，風濕痹，專除陽明之濕熱。下氣。直達下焦。久服輕身益氣。陽明氣利則體強而氣充也。其根下三蟲。除陽明濕熱所生之蟲。薏苡仁甘淡沖和，質(zhì)類米谷，又體重力厚，故能補益胃氣，舒筋除濕中虛，故又通降濕熱使下行。蓋凡筋急痹痛等疾，皆痿證之類?！秲?nèi)經(jīng)》治痿，獨取陽明。薏苡為陽明之藥，故能已諸疾也?！侗窘?jīng)疏證》：《靈樞經(jīng)筋篇》謂，筋寒則收