（中醫(yī)資料）520-察病指南

1、察病指南書名：察病指南作者：施桂堂朝代：宋年份：公元960年—1279年序?qū)傩裕横t(yī)之為學(xué)。自神圣工巧之外無余說。今人往往遺其三而主其一。一者何。切而知之謂之巧也。然亦曷嘗真見其所謂巧者。特竊是名以欺世耳。間有以活人自任者。又弊于醫(yī)書之委壓?；笥谧h論之紛紜。無所折衷。每得其粗而不得其精。余自弱冠有志于此。常即此與舉業(yè)并攻。迨夫年將知命。謝絕場(chǎng)屋。盡屏科目之累。專心醫(yī)道。取靈樞、素問、太素、甲乙、難經(jīng)。及諸家方書脈書。參考互觀。求其言之明白

2、易曉。余嘗用之而驗(yàn)者。分門纂類。裒為一集。名曰察病指南。其間如定四季六臟平脈。與夫七表八里之主病。分見于兩手三部者。亦本于圣賢之遺論。特推而廣之。觸類而補(bǔ)之。其他言之未甚昭著者。則附以己意發(fā)明之。蓋將以貽諸子孫。非敢求人之知也。年來疫癘盛行。病者不幸而招醫(yī)。多見以陽病服桂附者。悉殞于非命。豈惟不知脈。并于證而不知。吁何慘哉?；蛘卟徊?。乃曰吾取醫(yī)之運(yùn)耳。奚暇問其學(xué)之精否。殊不知恃運(yùn)以言醫(yī)。雖幸而或中。而所喪亦多。求其萬舉萬全者難矣。此余所

3、以不敢自私。欲鋟梓以廣其傳。庶幾與同志者共云。x淳改元九月立冬后四日永嘉施發(fā)政卿序x序?qū)傩裕浩咴录韧?。禱雨獲應(yīng)。翌日。皂史遞詩筒來。睨而視之。乃峴山施君為喜雨作也。語意偉健。有宰官尋痛聲之句。其知予憂民之憂者歟。越數(shù)日。又以裒類醫(yī)書出示。議論可觀。非儒而醫(yī)不能也。予未嘗學(xué)醫(yī)。未嘗無活人之心。為邑于斯。每訪民間疾苦。思有以起其危。日夜懔懔。用藥不同而用心同。其相與勉之。x淳乙巳良月冀邸趙與諮書x序?qū)傩裕耗茚t(yī)人多矣。能使人皆能醫(yī)人不多也。蓋

4、以醫(yī)醫(yī)人有限。以醫(yī)教人無窮。施桂堂察病證有書曰指南?？急静萦袝槐娈?。而續(xù)易簡(jiǎn)又有方有論。桂堂之心。使人人知有此書此方論也。不特自能醫(yī)人。且欲人莫不能醫(yī)人。錄錄輩曰秘方曰家藏方。小智自私。靳不示人。心之廣狹蓋可見。x淳丙午正月中澹齊趙崇賀書x卷上十二經(jīng)總括屬性：左手寸口。手少陰心臟部。為帝王。（一云君主之官）屬朱雀。南方丙丁君火。主血脈及暑。外候在舌。其神神。其志喜。其聲笑（一云言）其色赤。其臭焦。其味苦。其液汗。其音征。其卦離。其數(shù)七

5、。（此成數(shù)也其生數(shù)二）其變動(dòng)為憂。其腑手太陽小腸。其積伏梁。如臂連臍。左手關(guān)上。足厥陰肝臟部。為尚書。（一云將軍之官）屬青龍。東方甲乙木。主藏血及筋爪風(fēng)。外候在目。其神魂。其志怒。其聲呼。其色青。其臭臊。其味酸。其液泣。其音角。其卦震。其數(shù)八。（此成數(shù)也其生數(shù)三）其變動(dòng)為握。其腑足少陽膽。其積肥氣。若杯覆左脅邊。左手尺內(nèi)。足少陰腎臟部。為列女。（一云作強(qiáng)之官）屬玄武。北方壬癸水。主藏精及骨髓齒水濕寒。外候在耳。其神志。其志恐。其聲呻。其

6、色黑。其臭腐。其味咸。其液唾。其音羽。其卦坎。其數(shù)六。（此成數(shù)也其生數(shù)一）其變動(dòng)為栗。其腑足太陽膀胱。其支脈曰巨陽。其積賁豚。在臍下。右手寸口。手太陰肺臟部。為將軍。（一云相傅之官）屬白虎。西方庚辛金。主藏氣及皮毛燥。（一云寒）外候在鼻。其神魄。其志憂。其聲哭。其色白。其臭腥。其味辛。其液涕。其音商。其卦兌。其數(shù)九（此成數(shù)也其生數(shù)四）其變動(dòng)為咳。其腑手陽明大腸。其積息賁。在右脅邊。右手關(guān)上。足太陰脾臟部。為大夫。（一云倉(cāng)廩之官）屬勾陳。

7、中央戊己土。主藏智。肌肉勞倦濕。外候在唇口。其神意。其志思。其聲歌。其色黃。其臭香。其味甘。其液涎。其音宮。其卦坤。其數(shù)五。（此生數(shù)也）其變動(dòng)為噦。其腑足陽明胃。其積痞氣。在胃脘。覆大如盤。右手尺內(nèi)。手厥陰命門部。屬相火。一名神門。一名手心主。一名心包絡(luò)。主藏心。與腎同氣。男子以藏精。女子以系胞。土盛金生言之。夫土氣既旺。則生金以克木。使肝臟之脈弦而緩。是本脈尚存。脾或侵之。此所謂微邪不足慮。若本脈全無而獨(dú)見脾脈者。斯足為害也。余臟可以

8、類推。卷上診五臟賊邪脈屬性：東方角木春肝木。木畏金。遇肺金乘木大逆。八月死。南方征火夏心火。畏水。遇腎水乘火大逆。十一月死。中央宮土脾土。畏木。遇肝木乘土大逆。二月死。西方商金秋肺金。畏火。遇心火乘金大逆。五月死。北方羽水冬腎水。畏土。遇脾土乘水大逆。六月死。（此即前四季相克脈也。前言其所死之日。此言其所死之月。故兩存之。）卷上診四時(shí)虛實(shí)脈歌屬性：春得冬脈只是虛。（謂春脈弦。反得冬石脈。是腎水。為木之母從后來乘肝木之子。為虛邪。）兼令補(bǔ)

9、腎病自除。（母虛則補(bǔ)之）若得夏脈緣心實(shí)。（得夏洪脈。是心火。為木之子從前來乘肝木之母。為實(shí)邪。）還應(yīng)瀉子自無虞。（子實(shí)則瀉之。）夏秋冬脈皆如是。在前為實(shí)后為虛。春中若得四季脈。不治多應(yīng)病自除。（四季緩脈。是脾土。為木之妻不勝于夫。為微邪。雖不治而病自愈。）卷上下指輕重法屬性：凡診候安神靖氣。男先診左手。女先診右手。將中指揣得關(guān)位。卻以第一指著寸部令徹骨。漸徐舉指。關(guān)尺部皆然。（此先重而后輕也?；钊藭啤Ｏ雀“聪⒅４沃邪?。次重按。此先

10、輕而后重也。亦得。）卷上診五臟動(dòng)脈法屬性：脈來五十動(dòng)一止者。五臟六腑受氣足。其人無病。脈來四十動(dòng)一止者。一臟無氣。謂腎氣先盡也。其人后四年春草生時(shí)死。脈來三十動(dòng)一止者。二臟無氣。其人后三年谷雨至?xí)r死。脈來二十動(dòng)一止者。三臟無氣。其人后二年桑椹赤時(shí)死。脈來十動(dòng)一止者。四臟無氣。其人后一年草枯時(shí)死。脈來五動(dòng)一止者。五臟無氣。其人后五日死。王叔和云。脈來四動(dòng)一止八日死。三動(dòng)一止六七日死。兩動(dòng)一止三四日死。（別本云。但此止者非結(jié)脈促脈之止也。此

11、是代脈之止也。至于代脈。非達(dá)人者難窺者乎。）卷上診六腑平脈法屬性：左手寸口。手太陽小腸。脈洪大而緊。（一云洪大而長(zhǎng)。）為受盛之官。名受盛之府。左手關(guān)上。足少陽膽。脈弦大而浮。（一云大而浮。一云乍數(shù)乍疏乍短乍長(zhǎng)。一云乍大乍小乍短乍長(zhǎng)。其與祟脈無異。何以區(qū)別。然兩手三部皆然方為祟脈。今獨(dú)左手關(guān)部如此。則謂之膽脈可也。）為中正之官。名清凈之府。（一云中精之府）相火膽與風(fēng)木肝合脈。急則為驚。左手尺內(nèi)。足太陽膀胱。脈洪滑而長(zhǎng)。為州都之官。名津液之