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1、小兒尿感一概述泌尿系感染簡稱尿感是由細(xì)菌直接侵入尿路而引起的炎癥。感染可累及上、下泌尿道因定位困難統(tǒng)稱為尿感。癥狀上分為急性及慢性兩種。前者起病急,癥狀較典型,易于診斷。慢性及反復(fù)感染者可導(dǎo)致腎損害。小兒時期反復(fù)感染者多伴有泌尿系結(jié)構(gòu)異常,應(yīng)認(rèn)真查找原因,解除先天性梗阻防止腎損害及瘢痕形成。二病因1.小兒易于發(fā)生尿感的原因(1)生理特點因嬰兒使用尿布,尿道口常受糞便污染,加上局部防衛(wèi)能力差,易引起上行感染,女孩尿道短更是如此。小嬰兒機(jī)體
2、抗菌能力差,易患菌血癥可導(dǎo)致下行感染。(2)先天畸形及尿路梗阻前者較成人多見如腎盂輸尿管連接處狹窄、腎盂積水、后尿道瓣膜、多囊腎均可使引流不暢而繼發(fā)感染。此外還可由神經(jīng)性膀胱、結(jié)石、腫瘤等引起梗阻。(3)尿路器械檢查也可成為感染途徑。(4)其他少數(shù)可由淋巴通路及鄰接器官或組織直接波及所致。三臨床表現(xiàn)1.急忙尿路感染是指病程在6個月內(nèi)者。癥狀因年齡及感染累及部位而異。年長兒與成人相似,年齡越小全身癥狀越明顯,局部排尿刺激癥狀多較輕或易被忽
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