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文檔簡介
1、腕帶識別管理規(guī)定腕帶識別管理規(guī)定一、使用腕帶作為識別病人身份的標(biāo)識,嚴(yán)格執(zhí)行“查對制度”,至少同時使用姓名、年齡或其他等2種方式核對病人身份,確保病人身份準(zhǔn)確,診療操作無誤。二、急診搶救病人、重癥監(jiān)護(hù)病房、介入手術(shù)、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥病人、語言交流障礙、鎮(zhèn)靜治療,及有暈厥、低血糖、老年癡呆病史病人、年齡在70歲以上者均使用標(biāo)識腕帶。三、入院時由當(dāng)班接診護(hù)士在腕帶上用簽字筆端正、清楚、準(zhǔn)確地填寫病人信息:病區(qū)、床號、姓名、性
2、別、年齡、住院號、診斷。腕帶書寫要求正確、規(guī)范,腕帶上患者的信息項(xiàng)目欄避免遺漏,字跡清晰、工整,無涂改。信息與病人家屬一起核對告知應(yīng)用的意義及注意事項(xiàng)核對無誤后松緊適宜地佩帶在病人左手腕部,如左手腕部是患處則佩帶在右手腕部。向病人及家屬告知不能隨意取下,交代其用途及注意事項(xiàng),直到出院時由當(dāng)班護(hù)士取下后統(tǒng)一處理。四、操作時要求三查七對并查對腕帶內(nèi)容,患者轉(zhuǎn)科和交接班、手術(shù)治療、留取各種標(biāo)本、輸血治療、放射及超聲等檢查時需準(zhǔn)確識別,除檢查病
3、歷、床號和呼叫姓名外,需查對腕帶標(biāo)識。五、加強(qiáng)患者佩戴腕帶部位的觀察如皮膚的完整性,有無擦傷、手部血運(yùn)是否良好、松緊度是否適宜等。六、患者出院或轉(zhuǎn)科時方能將腕帶標(biāo)識取下;如因轉(zhuǎn)科或特殊治療等其他原因,必須取下或更換部位時,應(yīng)重新填寫并由2名護(hù)士雙人核對后再次佩戴腕帶,以確?;颊邩?biāo)識準(zhǔn)確。七、關(guān)注重點(diǎn)環(huán)節(jié)的患者身份識別,細(xì)化識別流程。(一)手術(shù)患者識別:手術(shù)患者識別:采用“腕帶”、“患者家屬及陪護(hù)親友”、“患者姓名、性別、住院號”識別。手
4、術(shù)前一天由病房護(hù)士確認(rèn)患者身份戴“腕帶”,主管醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)部位標(biāo)記。手術(shù)患者核對手術(shù)患者核對:查對患者姓名、性別、年齡、病案號、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位(左、右)等。接接患者之前:接接患者之前:導(dǎo)管室護(hù)士與病房護(hù)士查對,進(jìn)行患者姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位的確認(rèn)。進(jìn)入手術(shù)間后:進(jìn)入手術(shù)間后:手術(shù)醫(yī)生與導(dǎo)管護(hù)士共同與清醒的患者交談查對,確認(rèn)患者身份。(二)輸血患者身份識別:輸血患者身份識別:采用“腕帶”、“患者家屬及陪護(hù)親友”、“
5、患者姓名、性別、住院號”識別。根據(jù)醫(yī)囑、輸血申請單,護(hù)士兩人核對患者姓名、病案號并與患者核實(shí)后方可抽血配型。輸血前需兩人核對患者床號、姓名、住院號及腕帶的處理流程腕帶的處理流程1.入院(1)接待患者(2)核對患者首頁信息正確無誤。(3).填寫病人病歷相關(guān)內(nèi)容。2.填寫腕帶表示鏈(1)姓名,年齡,性別,住院號,診斷,科室,過敏史,對XXXXXXXX藥物過敏)。?。?)雙人核對3.確認(rèn)腕帶填寫的各項(xiàng)內(nèi)容給患者佩戴腕帶并宣教(1)佩戴時要注
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