牽引、推拿、斜扳三要素并用治療腰椎間盤突出癥308例療效分1

1、牽引、推拿、斜扳三要素并用治療腰椎間盤突出癥308例療效分析現(xiàn)代康復(fù)2000年第9期第4卷論著作者：譚福泉單位：吳縣市第一人民醫(yī)院，江蘇吳縣215128關(guān)鍵詞：牽引；推拿斜扳復(fù)位；腰椎間盤突出癥摘要：目的探討牽引加推拿斜扳復(fù)位治療腰椎間盤突出癥的作用機(jī)理分析中醫(yī)手法復(fù)位對提高療效的作用。方法用ATA－ⅡD型牽引床縱軸牽引加中醫(yī)正骨手法之一：推拿斜扳復(fù)位法。結(jié)果牽引下加手法復(fù)位，治療308例，有效300例，無效8例，總有效率97.4％。結(jié)

2、論ATA－ⅡD型牽引床加熟練復(fù)位手法，療效確實(shí)，安全可靠，實(shí)用性強(qiáng)。中圖分類號:R681.5文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A文章編號:1007－5496(2000)09－1324－02TheThetreatmenttreatmenteffecteffectanalysisanalysisonon308308casescasesofofprolapesprolapeslumbarlumbarintervertebralintervertebraldiscd

3、iscTANFuquan（WuxianCitytheFirstPeopleHospitalJiangsuWuxian215128China）Abstract:ObjectiveThreehundredeightcasesofprolapesintervertebraldiscweretreatedwithtractionmaniputationtheiractionmechamicismwassudied.MethodsATA－ⅡDty

4、petractionbedchinesetraditionalmanipulationwereappliedftreatment.ResultsThreehundredcaseswereclinicallycured8caseswerenoavailthesumvalidratewas97.4％.ConclusionATA－ⅡDtypetractionbedcombinedwithchinesetraditionalmanipultat

5、ionrestationtechniqueisaneffectivesafepracticalmethodftreatmentofprolapeslumbarintervertebraldisc.Keywds:tractionmaninulativerestationprolapesoflumbarintervertebraldisc自1991年以來，筆者運(yùn)用ATA－ⅡD型自動牽引床加手法推拿斜扳復(fù)位為主治療腰椎間盤突出癥308例，輔助

6、中西醫(yī)內(nèi)外用藥，獲效較滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。l資料與方法資料與方法牽引、推拿、斜扳是獲得療效的技術(shù)三要素。筆者探索使用的ATA－ⅡD自動牽引床是安全可靠的縱軸平移床?；颊叩捏w形或體質(zhì)狀況，突出的程度、方向是我們定量、定時(shí)的依據(jù)，并要分析病程的長短，疾病所處的階段。當(dāng)人體俯臥位，通過緩慢縱軸運(yùn)動，間接作用力將腰椎間隙拉開，背部肌肉在對抗?fàn)恳校鸩狡诜潘稍偈┯谛卑馐址?，使腰椎產(chǎn)生較大的空間位置變化，進(jìn)而使突出部位松動，整個神經(jīng)根管道可發(fā)生唧

7、筒式的壓力變化，改善神經(jīng)根等內(nèi)容的血液循環(huán)和松解粘連，解除壓迫，使突出物回納或位移，癥狀消失。斜扳是中醫(yī)正骨手法中主要技巧手法之一，也是治療腰腿痛的關(guān)鍵手法之一。因此，是不可忽視的要素之一[4]。中西醫(yī)結(jié)合治療腰椎間盤突出癥，它是組合了牽引、推拿、斜扳、中西藥物及動靜結(jié)合的鍛煉等使之融為一體性的方法。而且我們對牽引、推拿在技巧方面又有了許多創(chuàng)新，這就為療效的提高提供了基礎(chǔ)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：“按其經(jīng)絡(luò)，以通郁閉之氣，摩其雍聚以散瘀結(jié)之腫。”這

8、與現(xiàn)代的擴(kuò)張血管，豐富血供，增強(qiáng)肌肉彈力和對肌肉神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)臟器官的調(diào)節(jié)作用，完全吻合。據(jù)孫錦年[5]手術(shù)直視下對斜扳手法的觀察：發(fā)現(xiàn)斜扳作用后，神經(jīng)根可以滑至突出物的外側(cè)，從而改變神經(jīng)根與突出物的壓迫關(guān)系，并使變窄的椎間隙有所增寬及恢復(fù)，更通過后縱韌帶的張力，有可能使突出的椎間盤部分回納或位置移動，消除或減輕對神經(jīng)根的機(jī)械壓迫和化學(xué)刺激。作者簡介：譚福泉(1956－)，男，江蘇蘇州人，主治醫(yī)師，研究方向：脊柱疾病及四肢骨折、軟組織損傷

9、。參考文獻(xiàn):[1]劉詩佞.推拿及中藥治療腰椎間盤突出癥70例臨床觀察[J].現(xiàn)代康復(fù)，2000，4(3)：380－381[2]NaKalOOokawaAYamauraL.Long－termroen－tgenographicfunctionalchangesonpatientswhoweretreatedwithfenestrationfcentrallumbarstenosis[J].JBoneJointSurg(Am)，1991，73